Polineuropatía

Definición de

¿Qué es la polineuropatía?

La polineuropatía es una enfermedad del sistema nervioso periférico en la que se ven afectados simultáneamente varios nervios. Estos nervios están situados fuera del cerebro y la médula espinal y son responsables del control del movimiento, la transmisión de impresiones sensoriales y ciertas funciones corporales automáticas.

La polineuropatía provoca cambios estructurales o funcionales en estos nervios, que pueden perjudicar la transmisión de información entre el cuerpo y el sistema nervioso. La enfermedad puede afectar a los nervios sensoriales, motores o autónomos, a menudo de forma combinada (por ejemplo, polineuropatía sensoriomotora). Suele presentarse de forma simétrica, es decir, en ambos lados del cuerpo al mismo tiempo, y suele afectar primero a las zonas más alejadas del centro del cuerpo, como los pies o las manos.

La polineuropatía no puede curarse en la mayoría de los casos, pero a menudo pueden aliviarse sus síntomas y ralentizarse o detenerse la progresión de la enfermedad. En general, la polineuropatía no afecta a la esperanza de vida. Sin embargo, la enfermedad subyacente que conduce a la polineuropatía puede afectar a la esperanza de vida. Más información sobre las causas de la polineuropatía en la siguiente sección.

Causa polineuropatía

Los daños en varios nervios periféricos pueden tener diversos desencadenantes. A menudo existe una causa metabólica subyacente, en particular la diabetes mellitus, en la que el aumento de los niveles de azúcar en sangre daña la estructura nerviosa a largo plazo. El abuso crónico del alcohol también puede provocar daños nerviosos debido a los efectos tóxicos del alcohol y a deficiencias de vitaminas y oligoelementos importantes.

La desnutrición y las deficiencias vitamínicas, especialmente la falta de vitaminas B1, B6, B12 o ácido fólico, perjudican la función y la regeneración nerviosas. Las sustancias tóxicas como los metales pesados (por ejemplo, plomo, mercurio o arsénico) o los disolventes orgánicos pueden tener un efecto neurotóxico directo. Los medicamentos, especialmente ciertos agentes quimioterapéuticos, también pueden causar daños nerviosos como efecto secundario.

Las infecciones -como las causadas por la borreliosis (enfermedad de Lyme), el VIH o la hepatitis C- también pueden ser desencadenantes, al igual que los procesos autoinmunes en los que el sistema inmunitario ataca por error el tejido nervioso. Las neuropatías hereditarias están causadas por cambios genéticos que alteran la estructura y función de los nervios. Por último, factores mecánicos como la presión prolongada o las microlesiones repetidas pueden dañar los nervios.

Los factores genéticos también pueden influir. Las neuropatías hereditarias, como la enfermedad de Charcot-Marie-Tooth, se basan en mutaciones en los genes. Éstas conducen a una estructura defectuosa de los nervios y, por tanto, a un deterioro de la función nerviosa. Las causas mecánicas y traumáticas también pueden provocar cambios en los nervios. La presión prolongada sobre los nervios, por ejemplo debido a desalineaciones, tumores o tensión crónica, puede provocar isquemia y daños estructurales. Los microtraumatismos repetidos, por ejemplo debidos a vibraciones o estrés mecánico prolongado en el lugar de trabajo, también se consideran un factor de riesgo.

Síntomas de la polineuropatía

Los síntomas de la polineuropatía suelen depender de diversos factores, como el alcance del daño nervioso, los tipos de nervios afectados (sensitivos, motores o autónomos), el estado físico general y la percepción individual del dolor. Los síntomas correspondientes suelen indicar polineuropatías. No obstante, siempre debe consultarse a un médico para obtener un diagnóstico definitivo. Los procedimientos electrofisiológicos como la electroneurografía (ENG) o la electromiografía (EMG), que miden la velocidad de conducción nerviosa y la actividad muscular, se utilizan principalmente para aclarar con precisión. Los procedimientos de diagnóstico por imagen, como la resonancia magnética, sólo suelen utilizarse si es necesario descartar otras enfermedades o evaluar otras estructuras. Las radiografías no son adecuadas para la visualización directa de los nervios, pero pueden proporcionar pruebas indirectas de cambios acompañantes en casos individuales. A continuación se enumeran los síntomas más comunes de la polineuropatía. Es importante mencionar que también pueden existir síntomas atípicos de polineuropatía, que no se mencionan aquí. Por lo tanto, la siguiente lista de síntomas no es exhaustiva.

• Hormigueo o formicación (parestesia): Sensación desagradable, a menudo de quemazón u hormigueo, en manos y pies causada por una alteración de la conducción nerviosa.
• Entumecimiento: disminución o ausencia de la percepción del tacto, el frío o el calor, que suele comenzar en los dedos de los pies o de las manos y extenderse lentamente.
• Dolor urente: sensación de quemazón intensa, a veces permanente, en las extremidades, provocada por falsas señales de nervios dañados.
• Dolor agudo o punzante: impulsos de dolor repentinos, similares a cuchilladas, que pueden producirse sin ninguna causa externa.
• Aumento de la sensibilidad al dolor (hiperalgesia): Los estímulos normales, como una ligera presión o el tacto, se perciben excesivamente como dolor.
• En la polineuropatía, la fatiga es un síntoma común con diversas causas, como el dolor crónico, los trastornos del sueño debidos al malestar, el estrés psicológico o la afectación del sistema nervioso autónomo.
• Percepción alterada de la temperatura: Dificultad para distinguir entre calor y frío, lo que aumenta el riesgo de quemaduras o congelaciones.
• Disminución de la sensación de vibración: alteración de la percepción de las vibraciones finas, que suele detectarse durante la exploración con un diapasón.
• Debilidad muscular: pérdida de fuerza muscular, especialmente en los pies y las piernas, que puede provocar una marcha inestable.
• Atrofia muscular: Las lesiones nerviosas de larga duración pueden provocar la regresión del tejido muscular si ya no se estimula lo suficiente.
• Trastornos del equilibrio: El deterioro de la sensibilidad a la profundidad dificulta el control de la posición del cuerpo, especialmente en la oscuridad o con los ojos cerrados.
• Marcha inestable: Marcha de piernas anchas o balanceo para mantener la estabilidad, a menudo como mecanismo compensatorio de alteraciones sensoriales.
• Trastornos de la coordinación (ataxia): Dificultades con movimientos específicos, por ejemplo al agarrar o subir escaleras, como consecuencia de la alteración de los impulsos nerviosos.
• Alteraciones de los reflejos: Reflejos debilitados o ausentes, especialmente en los tobillos o las rodillas, debido a la alteración de la transmisión de señales.
• Disfunciones autonómicas: Alteración de funciones corporales inconscientes, como la regulación de la tensión arterial, la sudoración o la digestión, cuando se ven afectados los nervios autónomos.
• Hipersensibilidad o insensibilidad de la piel: algunos afectados reaccionan de forma extremadamente sensible al tacto ligero, mientras que otros apenas notan los estímulos o no los notan en absoluto.

Terapias convencionales: ¿qué ayuda en caso de polineuropatía?

Existen varios enfoques terapéuticos para el tratamiento de la polineuropatía. El objetivo principal es aliviar los síntomas, mejorar la calidad de vida y, si es posible, ralentizar la progresión del daño nervioso. A continuación se describen algunas terapias convencionales para la polineuropatía. La lista de terapias para la polineuropatía no es exhaustiva. A menudo pueden combinarse varias medidas para reducir los síntomas de la polineuropatía, como el dolor, las molestias o la debilidad muscular. Se recomienda una consulta médica para determinar la terapia adecuada para cada caso.

• Tratamiento de la enfermedad subyacente: si la polineuropatía está causada por una enfermedad como la diabetes mellitus o un trastorno del tiroides, el objetivo es optimizar su control para evitar más daños nerviosos.
• Analgésicos: uso de analgésicos como el paracetamol o los AINE (antiinflamatorios no esteroideos) para el alivio a corto plazo del dolor leve.
• Medicación especializada en polineuropatía para el dolor nervioso: Algunos antidepresivos (por ejemplo, la amitriptilina) o anticonvulsivantes (por ejemplo, la gabapentina, la pregabalina) se utilizan específicamente como medicación para la polineuropatía con el fin de reducir el dolor neuropático.
• Terapia tópica del dolor: Las cremas o emplastos pueden reducir el dolor localmente inhibiendo la transmisión de señales de dolor en la piel.
• Fisioterapia: Aplicaciones como el tratamiento con calor, frío, ultrasonidos o electroterapia pueden favorecer la circulación sanguínea, aliviar el dolor y aumentar el bienestar.
• Fisioterapia: En el caso de la polineuropatía, la fisioterapia es una medida para mejorar la fuerza muscular, la movilidad y la coordinación con ejercicios específicos, lo que previene las caídas y facilita la vida cotidiana.
• Terapia ocupacional: ayuda a los afectados a desenvolverse mejor en las actividades cotidianas a pesar de las limitaciones y a aprender a utilizar ayudas.
• Cuidado de los pies (podología): Revisiones y cuidados regulares de los pies -especialmente con diabetes- para prevenir lesiones e infecciones posteriores.
• Ayudas ortopédicas: las plantillas, el calzado especial o las muletas pueden estabilizar la marcha y prevenir las úlceras por presión.
• Optimización nutricional: una dieta equilibrada con un aporte adecuado de vitaminas (especialmente del grupo B) y oligoelementos puede favorecer la función y la regeneración nerviosas.
• Suplementos vitamínicos: Si existe una carencia demostrada de B1, B6, B12 o ácido fólico, se utilizan suplementos específicos para favorecer el metabolismo nervioso y la síntesis de mielina.
• Estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (ENET): un dispositivo emite suaves impulsos de corriente a la piel a través de electrodos para suprimir las señales de dolor.
• Acupuntura: Puede reducir el dolor y las molestias en algunos casos, presumiblemente activando los mecanismos de inhibición del dolor propios del organismo.
• Entrenamiento físico: el ejercicio moderado regular (por ejemplo, caminar, montar en bicicleta, nadar) mejora la circulación sanguínea, el metabolismo y el bienestar general.
• Apoyo psicológico: la terapia del dolor, las técnicas de relajación o la terapia cognitivo-conductual ayudan a sobrellevar mejor las dolencias crónicas.

¿Cómo funciona kybun - qué ayuda con la polineuropatía?

Los productos kybun abordan específicamente el origen de muchos problemas de las personas con polineuropatía: movilidad limitada, desequilibrios musculares, trastornos del equilibrio y actividad reducida de los músculos de los pies y las piernas. Gracias a su suela elástica y elástica, los zapatos kybun alivian el sistema musculoesquelético, por un lado, y favorecen un movimiento natural y activo al caminar, por otro. Esta combinación puede ayudar a estimular la circulación sanguínea en las piernas, movilizar suavemente los músculos y mejorar el equilibrio. Al mismo tiempo, caminar sobre el material elástico y elástico entrena los músculos profundos y estimula las plantas de los pies, lo que puede ayudar con los trastornos de la sensibilidad. Esto puede estabilizar la postura y mejorar la estabilidad y la marcha. De este modo, los zapatos kybun ofrecen un posible enfoque para aliviar la carga de los afectados en la vida cotidiana y favorecer su movilidad. A continuación se describen los efectos más importantes de los productos kybun para la polineuropatía.

• Fomentar el ejercicio y reducir el sedentarismo

  El ejercicio regular y la reducción de las actividades sedentarias son componentes clave para hacer frente a la polineuropatía. Los estudios y los informes de campo sugieren que la actividad física puede ayudar a mejorar la circulación sanguínea y el riego nervioso, favorecer la movilidad y reducir el riesgo de caídas. Por el contrario, la falta de ejercicio puede provocar debilidad muscular, problemas de coordinación y deterioro de la estabilidad de la marcha. Los productos kybun elásticos y elásticos favorecen la alegría del movimiento, ya que la dinámica de estar de pie y caminar sobre el material kybun activa suavemente todo el sistema musculoesquelético y alivia la presión al mismo tiempo. La activación continua de los músculos, que es suave para las articulaciones, estimula la circulación sanguínea, entrena el equilibrio y mejora la conciencia corporal. Además, los productos kybun ayudan a reducir el tiempo que se pasa sentado en la vida cotidiana, un factor importante para mantener la movilidad y la calidad de vida con polineuropatías. A continuación se muestran los efectos positivos de promover el movimiento con los productos kybun.

• Activa y refuerza los músculos gracias a sus propiedades elásticas y resistentes

  Una superficie elástica y elástica como la de los productos kybun puede promover la activación y el fortalecimiento muscular de forma suave pero sostenible, una ventaja decisiva en la polineuropatía, donde la debilidad muscular, los problemas de coordinación y los trastornos de la sensibilidad suelen ser los principales problemas. Al caminar y permanecer de pie sobre el material inestable, deben realizarse numerosos pequeños movimientos de balanceo para mantener el equilibrio. Esta activación muscular afecta especialmente a los músculos profundos de los pies, las piernas, la pelvis y el torso, precisamente los grupos musculares que son importantes para la postura, la estabilidad y la coordinación de los movimientos.
  Esta activación suave pero continua puede reducir la debilidad muscular y los desequilibrios musculares, estimular la circulación sanguínea y mejorar la conciencia corporal, lo que puede aumentar la estabilidad y la seguridad de la marcha en caso de polineuropatía. Los pies son especialmente importantes en este sentido: Como base de la postura, influyen directamente en la estática de todo el cuerpo. Unos músculos de los pies activados y fortalecidos tienen un efecto estabilizador sobre las rodillas, las caderas y la espalda y pueden reducir la mala postura, que a menudo está causada por trastornos sensoriales y del movimiento.

Equilibrio y EMG

La capacidad de equilibrio se midió con una placa de fuerza moviendo el centro de gravedad del cuerpo de delante hacia atrás (ant-post) y de lado a lado (med-lat) al estar de pie. Al mismo tiempo, se registró la actividad muscular mediante electromiografía (EMG).

• Reducción de la fuerza ejercida por suelos duros y planos gracias al efecto amortiguador

  Los suelos duros y planos transfieren a cada paso fuerzas de impacto directamente a través de las plantas de los pies a las rodillas, las caderas y toda la columna vertebral. Para las personas con polineuropatías, estas microcargas continuas pueden suponer una carga adicional para su ya limitada sensibilidad y un mayor estrés para sus músculos y articulaciones. La suela elástica y elástica de las zapatillas kybun contrarresta este efecto: Cuando el talón golpea el suelo, el pie se hunde suavemente en el material, absorbiendo parte de la energía del impacto y reduciendo significativamente la tensión sobre el sistema musculoesquelético.
  El llamado efecto rebote de la suela kybun -el suave rebote tras el hundimiento- permite una distribución más uniforme de la fuerza al caminar. Esto protege las articulaciones sensibles y alivia estructuras sobrecargadas como músculos, tendones y fascias. Esta suave amortiguación puede reducir el riesgo de carga incorrecta y hacer más cómodo el movimiento, especialmente en casos de polineuropatía, en los que los trastornos de la sensibilidad y los problemas de coordinación dificultan la marcha.
  Además, el lento hundimiento del talón da más tiempo al cuerpo para activar los grupos musculares estabilizadores. La tensión básica resultante mejora el guiado articular y favorece un movimiento suave y respetuoso con las articulaciones. Esta combinación de amortiguación y estabilización muscular puede contribuir a reducir las molestias, favorecer la movilidad y aumentar de forma sostenible el bienestar físico en caso de polineuropatía.

• Balanceo natural del pie gracias a la activación muscular y a la función roll-off

  Cuando el talón golpea el suelo con las zapatillas kybun, el pie se hunde lentamente en el material elástico y elástico. Este hundimiento retardado no sólo reduce la aplicación repentina de fuerza, sino que también da tiempo a los músculos para adaptarse activamente a la carga. La activación selectiva de los músculos del pie estabiliza el arco del pie y permite un movimiento de balanceo natural y controlado, desde el apoyo del talón a través del mediopié hasta el despegue a través del antepié.
  Este movimiento de balanceo guiado puede proporcionar un valioso apoyo, especialmente a las personas con polineuropatía. La suave activación durante la marcha evita una posición inestable del pie, reduce las posturas demasiado protectoras y favorece la dinámica natural de la marcha. El balanceo activo también favorece una secuencia de movimiento más fluida y transfiere eficazmente las fuerzas que actúan sobre el pie al movimiento de avance, en lugar de transferirlas a las articulaciones y los músculos sin amortiguación.
  El aumento resultante de la amplitud de movimiento en las articulaciones del pie, la rodilla, la cadera y la columna vertebral conduce a una mejor distribución de la carga por todo el cuerpo. Especialmente valioso para las personas con polineuropatía: la rotación estimulada resultante en la parte superior del cuerpo favorece la estabilidad y el equilibrio, promueve la circulación sanguínea en las piernas y contribuye a mejorar la conciencia corporal. En general, el balanceo natural con kybun no sólo ayuda a aliviar las estructuras sobrecargadas, sino que también fomenta un patrón de movimiento seguro y rítmico, que puede tener un efecto positivo a largo plazo sobre la movilidad, la estabilidad y el bienestar.

• Distribución optimizada de la presión

  Los productos kybun, elásticos y elásticos, envuelven uniformemente toda la planta del pie y garantizan así una distribución óptima de la presión al caminar y al estar de pie. Esta distribución uniforme de las fuerzas puede suponer un alivio significativo, especialmente en el caso de los síntomas típicos de la polineuropatía, como las alteraciones sensoriales y el aumento de la sensibilidad de los pies al esfuerzo. Al reducir las cargas máximas localizadas, se protegen estructuras sensibles como músculos, tendones, articulaciones y fascias.
  La suela blanda y reactiva permite que la superficie de la banda de rodadura se adapte dinámicamente a cada paso. Esto aumenta la superficie sobre la que se distribuye el peso del cuerpo y reduce los puntos de presión, por ejemplo en el talón, la bola del pie o las cabezas de los metatarsos. Esto no sólo alivia la presión, sino que también favorece una postura más estable y una secuencia de movimientos más segura, lo que puede contrarrestar a largo plazo la tensión incorrecta y el uso excesivo.
  La distribución optimizada de la presión de los productos kybun ofrece un apoyo notable, especialmente en el caso de la polineuropatía, donde incluso los estímulos de presión menores o los puntos de presión inseguros pueden resultar incómodos o arriesgados. Permite caminar y estar de pie de forma más suave y cómoda, sin sobreestimulación adicional de las estructuras ya de por sí sensibles. Esto puede mejorar la experiencia del movimiento y romper el círculo vicioso de inseguridad, postura y movilidad restringida.

• Cuidado y protección del salpicadero

  Caminar sobre la superficie elástica y elástica de los productos kybun puede contribuir significativamente al cuidado y la protección de la fascia, un aspecto clave de la polineuropatía, ya que las alteraciones del tejido conjuntivo, la reducción de la circulación sanguínea y los desequilibrios musculares son a menudo el resultado de lesiones nerviosas. Las fascias son estructuras de tejido conjuntivo finas pero resistentes que envuelven y conectan músculos, órganos y articulaciones y garantizan la distribución de la tensión y la movilidad. Son especialmente sensibles a la falta de movimiento, la tensión monótona o la carga incorrecta, factores que suelen darse en las polineuropatías.
  El movimiento elástico al caminar con zapatillas kybun genera impulsos suaves y rítmicos que estimulan el tejido fascial. Esto favorece la circulación sanguínea, mejora el intercambio de fluidos y favorece la eliminación de productos metabólicos. Estos procesos ayudan a aflojar o prevenir adherencias y endurecimientos en las fascias. Al mismo tiempo, la tensión dinámica mantiene la elasticidad y la capacidad de deslizamiento de la red fascial, lo que mejora la movilidad y puede tener un efecto positivo sobre las consecuencias de la polineuropatía, como la tensión muscular o las restricciones en la movilidad articular.
  Una red fascial elástica y bien mantenida también favorece la distribución uniforme de la fuerza en el cuerpo y alivia las estructuras sobrecargadas, como los músculos, las articulaciones y la columna vertebral. La movilización suave con kybun puede ayudar a mejorar la estabilidad, reducir el dolor y mejorar la conciencia general del cuerpo, especialmente en casos de polineuropatía, en los que es frecuente la marcha inestable, la sensibilidad reducida y la debilidad muscular. Por lo tanto, el uso regular de los productos kybun no sólo favorece el placer del movimiento, sino también la salud a largo plazo del tejido conjuntivo.

• Mejora de la circulación gracias a una mayor actividad motriz

  Caminar y estar de pie sobre la superficie elástica y elástica de los productos kybun fomenta la actividad de movimiento natural, un factor clave para la circulación de todo el sistema musculoesquelético. Especialmente en el caso de la polineuropatía, en la que a menudo se produce una microcirculación restringida, trastornos circulatorios y un suministro reducido de nutrientes al tejido, un movimiento rítmico y suavemente estimulado puede contribuir de forma decisiva a aliviar los síntomas. El aumento de la actividad sobre la suela elástica y elástica estimula la bomba muscular, mejora el retorno venoso y favorece el suministro de oxígeno y nutrientes a los músculos, las fascias y las articulaciones.
  Esta mejora de la circulación sanguínea puede ayudar a promover la regeneración de los tejidos, favorecer la eliminación de los productos metabólicos y reducir la tensión o debilidad muscular, síntomas típicos de la polineuropatía. Las estructuras más profundas, que están peor irrigadas debido a las alteraciones nerviosas, también se benefician del aumento de la actividad metabólica. Al mismo tiempo, mejoran la elasticidad de los tejidos y la termorregulación, lo que puede dar lugar a una sensación corporal más agradable, una mayor estabilidad y un mayor disfrute del movimiento.En general, el uso de productos kybun favorece una mejor circulación sanguínea mediante movimientos suaves integrados en la vida cotidiana, sin sobreesfuerzos. Esto puede ayudar a aumentar la resistencia física, aliviar las dolencias neuropáticas y mejorar de forma sostenible la calidad de vida de las personas con polineuropatías.

Consejos de aplicación para la polineuropatía

Antes de ponerse por primera vez unas zapatillas kybun, conviene tener en cuenta algunos consejos de uso. Un uso correcto puede ayudar a aliviar el dolor de la polineuropatía.

• Comience con periodos cortos de uso y auméntelos gradualmente. Al principio, lleva las zapatillas kybun sólo el tiempo que tu cuerpo te permita. El cuerpo, especialmente los músculos y el sistema nervioso, necesitan tiempo para acostumbrarse a la superficie elástica y elástica. Tome descansos si los síntomas de la polineuropatía se agravan o el sistema musculoesquelético se fatiga. Las propiedades activadoras de los productos kybun entrenan los músculos, lo que puede provocar las llamadas reacciones iniciales, sobre todo al principio.
• Presiona activamente el talón contra el material elástico y elástico durante el golpe de talón y siente las propiedades de amortiguación de las zapatillas kybun. La amortiguación está diseñada para amortiguar y reducir el impacto en el cuerpo, lo que reduce la tensión en músculos, tendones, ligamentos, fascias, articulaciones y huesos.
• Deslice lentamente el pie desde el talón hasta la parte delantera, pasando por el mediopié. Evita los movimientos tensos o bruscos: los movimientos uniformes ayudan a distribuir mejor la tensión muscular.
• Para empezar, da pasos más cortos en lugar de grandes zancadas: esto ayuda a la estabilidad y la coordinación. Así evitarás sobrecargar las rodillas, las caderas o la espalda.
• Con el tiempo, intente rodar lo más activamente posible sobre el antepié. Al aumentar la amplitud de movimiento de los pies, se genera más movimiento en todas las articulaciones, lo que ayuda sobre todo con la tensión y la rigidez. Si el balanceo activo no es posible debido a bloqueos u otros déficits, reduzca el movimiento de balanceo sobre el antepié.