Dolore al ginocchio

Definizione di

Che cos'è il dolore al ginocchio?

Il dolore al ginocchio è un dolore che si manifesta nella zona del ginocchio. Può avere varie cause, tra cui lesioni, sovraccarico, infiammazione o malattie degenerative come l'osteoartrite. Il dolore al ginocchio può essere valutato in base a diverse caratteristiche del dolore. Si distinguono, tra le altre, le seguenti caratteristiche:

• Durata: dolore acuto al ginocchio, dolore cronico al ginocchio
• Insorgenza: Dolore al ginocchio a riposo, dolore al ginocchio durante lo sforzo, dolore al ginocchio dopo lo sforzo
• Localizzazione: dolore anteriore del ginocchio (ad es. dolore sotto la rotula), dolore posteriore del ginocchio (ad es. dolore nell'incavo del ginocchio), dolore laterale del ginocchio all'interno, dolore laterale del ginocchio all'esterno
• Intensità: da un dolore lieve a un forte dolore al ginocchio, fino a un dolore intenso e quasi insopportabile
• Qualità: sordo, pungente, bruciante

I diversi tipi di dolore al ginocchio

Questa sezione descrive brevemente i diversi tipi di dolore al ginocchio. Si tratta di una selezione dei tipi più comuni, ma l'elenco non è esaustivo.

• Rottura del legamento crociato / lesione del legamento crociato

  Nel ginocchio sono presenti un legamento crociato anteriore e uno posteriore. La rottura o la lesione del legamento crociato è solitamente causata da movimenti di torsione improvvisi (torsione del ginocchio) o da una forza diretta. I sintomi tipici sono dolore all'articolazione del ginocchio, ginocchio gonfio e instabilità del ginocchio. Il legamento crociato anteriore è di solito colpito molto più frequentemente.
  

• Strappo del menisco / lesione del menisco

  Una lacerazione del menisco o una lesione del menisco colpisce i dischi cartilaginei a forma di mezzaluna del ginocchio che fungono da ammortizzatori. Queste lesioni sono spesso causate da movimenti di torsione improvvisi o da carichi pesanti. I sintomi includono dolore all'articolazione del ginocchio, ginocchio gonfio e blocchi nell'articolazione del ginocchio. Le persone colpite spesso lamentano dolore al ginocchio quando si stira.
  

• Strappo del legamento interno / lesione del legamento interno

  La lacerazione del legamento collaterale mediale o lesione del legamento collaterale mediale colpisce il legamento collaterale mediale del ginocchio, responsabile della stabilità dell'articolazione. Questa lesione è spesso causata da una forza esterna, come accade negli incidenti sportivi. I sintomi includono dolore all'interno del ginocchio e mobilità limitata. In alcuni casi, l'interno del ginocchio può essere gonfio.
  

• Legamento collaterale lacerato / lesione del legamento collaterale

  Una lacerazione del legamento collaterale o una lesione del legamento collaterale colpisce il legamento collaterale esterno del ginocchio, che aiuta a stabilizzare l'articolazione. Questa lesione è solitamente causata da movimenti rotatori improvvisi o da una forte forza esterna, come spesso accade negli sport con rapidi cambi di direzione. I sintomi includono dolore all'esterno del ginocchio quando si applica il peso, gonfiore e instabilità dell'articolazione.
  

• Lesione della cartilagine

  Una lesione della cartilagine del ginocchio colpisce il rivestimento protettivo della cartilagine delle superfici articolari e può essere causata da sovraccarico, incidenti o usura. I sintomi includono dolore, gonfiore e mobilità limitata dell'articolazione. Le persone colpite spesso lamentano dolore al ginocchio durante l'esercizio fisico.
  

• Lussazione della rotula (lussazione rotulea)

  Una lussazione della rotula, nota anche come lussazione rotulea, si verifica quando la rotula esce dalla sua posizione normale nell'articolazione del ginocchio. Di solito si verifica in seguito a movimenti rotatori improvvisi o a una forza diretta. I sintomi includono un forte dolore nella parte anteriore del ginocchio, gonfiore e un visibile disallineamento della rotula.
  

• Frattura della rotula (frattura del ginocchio)

  La frattura della rotula (frattura della patella) è una lesione della rotula spesso causata da un colpo diretto o da una caduta sul ginocchio. La rotula può rompersi in più parti o presentare una sola lacerazione. Questa frattura provoca forte dolore, gonfiore e mobilità limitata del ginocchio.
  

• Rottura del tendine rotuleo

  La rottura del tendine rotuleo è una lesione del tendine che collega la rotula alla tibia. Questa lesione si verifica spesso durante le attività sportive, in particolare durante salti o atterraggi improvvisi. La rottura del tendine rotuleo provoca un forte dolore al ginocchio, una mobilità limitata e l'impossibilità di raddrizzare la gamba.
  

• Strappo del quadricipite

  La rottura del tendine del quadricipite è una lesione del tendine che collega il muscolo della coscia (quadricipite) alla rotula. Questo tipo di lesione si verifica spesso durante movimenti esplosivi, come salti improvvisi o rapidi cambi di direzione. La rottura del tendine del quadricipite provoca forte dolore, gonfiore e una notevole limitazione della flessione del ginocchio.
  

• Osteoartrite del ginocchio

  L'osteoartrite del ginocchio è una malattia degenerativa in cui la cartilagine dell'articolazione del ginocchio si consuma nel tempo, provocando dolore, gonfiore e mobilità limitata. Spesso si manifesta con l'avanzare dell'età, ma può anche essere favorita da lesioni o da un sovraccarico dell'articolazione. I sintomi spesso peggiorano nel tempo, rendendo più difficile camminare e svolgere altre attività. Il dolore al ginocchio può manifestarsi sia durante lo sforzo che a riposo.
  

• Ginocchio del corridore

  Il ginocchio del corridore, noto anche come sindrome dolorosa femorale, è una condizione dolorosa causata da uno sforzo scorretto o eccessivo sul ginocchio. Di solito si manifesta con un dolore nella parte anteriore del ginocchio, in particolare durante attività come la corsa, il salire le scale o l'accovacciarsi. Spesso è causata da un cattivo allineamento della rotula o da un uso eccessivo dei muscoli intorno al ginocchio.
  

• Sindrome della punta della rotula (ginocchio del saltatore)

  La tendinopatia rotulea, nota anche come ginocchio del saltatore, è un'infiammazione dolorosa del ginocchio nel punto di attacco del tendine rotuleo sulla punta inferiore della rotula. Questa lesione si verifica spesso negli sport che richiedono salti ripetuti o rapidi cambi di direzione, come la pallacanestro o la pallavolo. Si tratta quindi anche di una sollecitazione scorretta o eccessiva del ginocchio. I soggetti colpiti lamentano un forte dolore al ginocchio sotto sforzo, soprattutto quando si salta o si sale le scale.
  

• Artrite reumatoide

  L'artrite reumatoide, nota anche come poliartrite cronica, è una malattia infiammatoria cronica in cui il sistema immunitario attacca le articolazioni, in particolare quelle delle mani e dei piedi. Anche l'articolazione del ginocchio può essere colpita. Questa malattia autoimmune provoca dolore alle articolazioni del ginocchio, gonfiore e rigidità delle articolazioni colpite, che possono limitare gravemente la mobilità. Con il progredire della malattia, possono verificarsi danni e deformità articolari, con conseguente dolore al ginocchio durante l'esercizio fisico e a riposo.
  

• Cisti del fornaio

  La cisti di Baker è un rigonfiamento pieno di liquido nell'incavo del ginocchio, causato da un'aumentata produzione di liquido articolare. Le persone colpite spesso lamentano dolore nell'incavo del ginocchio. La cisti di Baker si verifica spesso in seguito a malattie del ginocchio come l'osteoartrite o l'infiammazione del ginocchio e può causare sensazioni di tensione, gonfiore e limitazione dei movimenti.

Cause del dolore al ginocchio

Le cause del dolore al ginocchio sono molteplici: da lesioni acute e malattie croniche a sforzi errati o eccessivi sul ginocchio, sono molti gli elementi che possono portare al dolore al ginocchio. Le cause più comuni possono essere suddivise grossolanamente in tre categorie: Cause legate a lesioni, malattie degenerative e processi infiammatori. Ad eccezione delle cause legate agli infortuni, che spesso sono causati da un aumento della forza (ad esempio, impatto con gli avversari, rapidi cambi di direzione, movimenti di stop and go, ecc.), lo stile di vita e le condizioni ambientali hanno un'influenza decisiva sulle malattie degenerative e sui processi infiammatori.
In passato, i nostri antenati dovevano muoversi in modo più olistico e significativo per procurarsi il cibo. La caccia, la ricerca di bacche o l'agricoltura sono solo alcuni esempi. Per lunghi tratti, questo movimento avveniva a piedi nudi e su terreni naturali. La superficie del terreno e l'ampiezza del movimento significavano, tra l'altro, che i muscoli dei piedi e delle gambe erano ben sviluppati e naturalmente sollecitati. Lo stile di vita è cambiato notevolmente nel corso dei millenni. La civiltà moderna è spesso caratterizzata dalla mancanza di esercizio fisico e da uno stile di vita sedentario. Tuttavia, quando ci muoviamo, lo facciamo su pavimenti duri e piatti come il cemento o l'asfalto e con scarpe immobili e di sostegno, a causa delle mutate condizioni ambientali. Di conseguenza, l'alterazione della quantità e della qualità del movimento porta ad adattamenti fisici. Gli effetti di tutto ciò sullo sviluppo del dolore al ginocchio sono descritti di seguito.

Mancanza di esercizio fisico e stile di vita sedentario

Lo stile di vita moderno, caratterizzato dalla mancanza di esercizio fisico e da uno stile di vita sedentario, sottopone l'apparato muscolo-scheletrico a sollecitazioni errate. La mancanza di esercizio fisico e lo stile di vita sedentario portano a cambiamenti fisici che possono favorire il dolore al ginocchio. I seguenti cambiamenti svolgono un ruolo significativo nello sviluppo del dolore al ginocchio:

• Muscoli indeboliti

  La mancanza di esercizio fisico e uno stile di vita sedentario causano l'atrofia di muscoli essenziali. I muscoli dei piedi e delle gambe svolgono un ruolo fondamentale per la salute del ginocchio. I muscoli intorno al ginocchio, in particolare il quadricipite (muscolo anteriore della coscia), gli hamstrings (muscoli posteriori della coscia) e i muscoli del polpaccio, forniscono stabilità. Se questi muscoli sono indeboliti, il ginocchio non ha il sostegno necessario, il che può portare a movimenti incontrollati e a carichi errati. Ciò aumenta il rischio di lesioni come distorsioni dei legamenti o danni al menisco. Inoltre, i muscoli forti alleggeriscono l'articolazione del ginocchio assorbendo il carico dell'impatto quando si cammina, si corre o si salta. I muscoli deboli, invece, non riescono a svolgere questo compito in modo adeguato, per cui le superfici articolari premono maggiormente l'una contro l'altra. Ciò favorisce l'usura della cartilagine e può portare all'osteoartrite del ginocchio. Uno squilibrio muscolare, ad esempio tra quadricipiti e tendini del ginocchio, può modificare la posizione della rotula e causare disallineamenti. Questo può portare, ad esempio, al ginocchio del corridore (sindrome del dolore femorale) o al ginocchio del saltatore (tendinopatia rotulea), poiché la rotula non è più guidata in modo ottimale nel suo percorso di scivolamento.
  
  Tuttavia, i muscoli funzionanti non sono importanti solo intorno all'articolazione del ginocchio. Anche i piedi, che costituiscono il primo punto di contatto con il carico, svolgono un ruolo importante per la salute del ginocchio. Da un lato, i muscoli funzionali del piede sostengono l'arco longitudinale del piede, che è la prima istanza di riduzione della forza esercitata sul ginocchio quando si sta in piedi e si cammina. Dall'altro lato, una muscolatura del piede intatta assicura che il piede rotoli in modo naturale, proteggendo così dalla caduta incontrollata del piede dopo l'impatto con il tallone. A causa del rotolamento incontrollato del piede, il ginocchio viene colpito a ogni passo invece di essere guidato fisiologicamente. Questa sollecitazione errata ed eccessiva porta a un sovraccarico all'interno e intorno all'articolazione del ginocchio.
  

• Malposizioni del piede

  L'indebolimento della muscolatura può anche portare a disallineamenti del piede. I disallineamenti dei piedi possono influire notevolmente sullo sviluppo del dolore al ginocchio, poiché modificano l'intero asse della gamba e la distribuzione del carico nell'articolazione del ginocchio. I piedi costituiscono la base del sistema muscolo-scheletrico e qualsiasi disallineamento può avere un effetto ascendente sulle ginocchia, sulle anche e persino sulla schiena. Ad esempio, i disallineamenti dei piedi spesso determinano un cambiamento nella posizione della parte inferiore della gamba e dell'articolazione del ginocchio. Ciò può causare uno spostamento dell'asse delle gambe verso l'interno (ginocchia a botta) o verso l'esterno (gambe ad arco), con conseguente sollecitazione irregolare dell'articolazione del ginocchio. A lungo termine, ciò può provocare dolore e usura dell'articolazione (osteoartrite).
  
  L'indebolimento dei muscoli del piede può causare il cedimento dell'arco longitudinale, con conseguente formazione di piedi piatti o archi cadenti. Ciò priva il piede della sua naturale funzione di assorbimento degli urti quando si cammina e si sta in piedi. La forza esercitata viene quindi trasmessa direttamente alle ginocchia attraverso i piedi a ogni passo. L'aumento del carico può quindi provocare dolore al ginocchio.
  

• Limitazione del flusso sanguigno

  Un flusso sanguigno limitato può avere un impatto significativo sullo sviluppo del dolore al ginocchio, poiché l'articolazione del ginocchio e le strutture circostanti dipendono da un buon apporto di ossigeno e sostanze nutritive. La mancanza di flusso sanguigno può rallentare i processi di guarigione, indebolire i tessuti e promuovere l'infiammazione del ginocchio.L'articolazione del ginocchio è circondata, tra l'altro, da cartilagine, tendini, legamenti e muscoli, che necessitano di un flusso sanguigno sufficiente per rimanere in salute. Se il flusso sanguigno è disturbato, queste strutture non ricevono ossigeno e nutrienti a sufficienza, il che può portare a un deterioramento della qualità dei tessuti. Ciò aumenta il rischio di danni alla cartilagine, di irritazione dei tendini e di malattie degenerative come l'osteoartrite del ginocchio.
  Dopo un infortunio o un sovraccarico, una buona circolazione sanguigna e il relativo trasporto di ossigeno sono essenziali per la guarigione. Una cattiva circolazione può ritardare la rigenerazione e far sì che un danno minore al ginocchio non venga recuperato correttamente. A lungo termine, ciò può portare a dolore cronico e disagio persistente; inoltre, un flusso sanguigno limitato può causare una più lenta eliminazione delle scorie metaboliche nei tessuti. Ciò può favorire reazioni infiammatorie nell'articolazione del ginocchio, che possono aumentare il dolore e il gonfiore. La circolazione svolge un ruolo particolarmente importante in malattie come l'artrite reumatoide o la gotta, poiché i processi infiammatori sono spesso esacerbati da una cattiva circolazione.
  

• Disfunzione della fascia

  Le fasce sono strutture di tessuto connettivo che avvolgono e collegano muscoli, tendini, legamenti e organi. Le fasce cambiano la loro struttura originale e possono diventare fragili, incollarsi o indurirsi se sono sottoposte a sforzi irregolari e non fisiologici. Di conseguenza, la rete di fasce perde la sua elasticità, compromettendo la sua funzione. Le fasce svolgono un ruolo centrale nel movimento, nella stabilità e nella trasmissione di energia del corpo. La perdita di elasticità aumenta la tensione intorno all'articolazione del ginocchio. L'aumento della tensione spinge le ossa superiori e inferiori della gamba ad avvicinarsi tra loro e porta la rotula più vicina all'articolazione del ginocchio. La pressione aggiuntiva esercitata dalle ossa più vicine logora eccessivamente lo strato cartilagineo e provoca una tensione innaturale, che può favorire lesioni e infiammazioni.
  La fascia indurita o aderente può influire negativamente sui vasi sanguigni e quindi portare a una cattiva circolazione del sangue, che rallenta la rigenerazione di muscoli, tendini e cartilagine. Inoltre, una fascia indurita o aderente può limitare la mobilità del ginocchio e portare a un carico scorretto. Per saperne di più, si veda la prossima sezione.
  

• Rigidità articolare

  A causa della mancanza di esercizio fisico e di uno stile di vita sedentario, le articolazioni non vengono mosse nel massimo raggio di movimento possibile. Il risultato è un naturale irrigidimento delle articolazioni. Le articolazioni immobili, soprattutto quelle del piede, impediscono un movimento naturale di rotolamento e quindi aumentano la forza esercitata sull'articolazione del ginocchio. Ne può derivare un dolore all'articolazione del ginocchio. L'articolazione del ginocchio può anche irrigidirsi naturalmente a causa dell'inattività. Ciò riduce la libertà di movimento e comporta un carico non fisiologico. Di conseguenza, le strutture circostanti, come i muscoli, i tendini e i legamenti, devono lavorare di più, il che favorisce sollecitazioni errate ed eccessive e provoca dolore. Inoltre, la mobilità limitata riduce l'apporto di sostanze nutritive alla cartilagine, aumentando il rischio di osteoartrite e di danni articolari a lungo termine. L'irrigidimento naturale significa anche che i muscoli intorno all'articolazione del ginocchio vengono utilizzati meno e si rompono. Poiché i muscoli stabilizzano l'articolazione del ginocchio, l'indebolimento porta a una maggiore instabilità e a un rischio più elevato di lesioni. A causa della rigidità dell'articolazione, le persone colpite spesso adottano schemi di movimento poco salutari per compensare le limitazioni. Questo può sovraccaricare altre articolazioni, come l'anca o la caviglia, causando ulteriori disturbi.

Pavimenti duri e piani e scarpe immobili e di sostegno

I pavimenti duri e piatti e le scarpe immobili e di sostegno hanno un impatto significativo sulle articolazioni del ginocchio e possono causare o esacerbare il dolore al ginocchio. I seguenti fattori svolgono un ruolo significativo nello sviluppo del dolore al ginocchio.

• Riduzione dell'assorbimento degli urti e aumento dell'effetto della forza

  Riduzione dell'assorbimento degli urti e aumento della forza d'impattoQuando si cammina su pavimenti duri e piatti e con scarpe immobili e di sostegno, sul sistema muscolo-scheletrico agiscono forze più elevate, soprattutto quando il tallone colpisce il terreno. A causa della durezza dei pavimenti industriali e della rigidità delle suole delle scarpe convenzionali, le forze che si verificano non possono essere assorbite, con conseguente aumento della sollecitazione sul corpo. Questa forza maggiore colpisce prima i piedi e poi viene trasferita alle ginocchia. Quanto meno i piedi sono in grado di assorbire le forze, tanto maggiore è la sollecitazione dell'articolazione successiva, il ginocchio, che aumenta il rischio di osteoartrite, dolore da uso eccessivo o infiammazione del ginocchio.
  Inoltre, l'applicazione precoce della forza accorcia il possibile tempo di reazione dei muscoli responsabili. Se i muscoli non riescono a tendersi in tempo, l'articolazione in questione non è sufficientemente stabilizzata, il che porta anche a sforzi errati ed eccessivi. Una tensione muscolare insufficiente nei piedi provoca un ripiegamento incontrollato del mesopiede dopo l'impatto con il tallone. Ciò provoca il cosiddetto piede incernierato e comporta un ulteriore impatto sull'articolazione del ginocchio, che viene sollecitata in modo scorretto ed eccessivo. Anche i muscoli della gamba e della coscia che stabilizzano il ginocchio non sono in grado di reagire abbastanza rapidamente a causa dell'applicazione precoce e maggiore della forza. La ridotta tensione muscolare porta a un'articolazione del ginocchio instabile, che aumenta il carico sul ginocchio e sulle strutture circostanti.

• Limitata funzionalità del piede e debolezza muscolare

  L'articolazione del ginocchio umano fa parte di un sistema complesso che coordina i movimenti dal piede alla gamba all'anca. Movimenti flessibili e naturali sono fondamentali per distribuire il carico in modo uniforme e ridurre al minimo la pressione sul ginocchio. Le scarpe poco flessibili e di sostegno possono compromettere in modo significativo questo movimento naturale. Tali scarpe stabilizzano artificialmente il piede e limitano la mobilità delle caviglie. Di conseguenza, importanti muscoli e tendini che aiutano a stabilizzare la gamba sono meno attivati. Ciò può comportare una maggiore sollecitazione delle articolazioni del ginocchio e delle strutture circostanti, aumentando il rischio di lesioni, infiammazioni e usura all'interno e intorno al ginocchio.
  Gli studi dimostrano che le scarpe immobili e di sostegno sono spesso associate a una ridotta attività muscolare dei muscoli del polpaccio e della coscia. Tuttavia, questi muscoli svolgono un ruolo fondamentale nell'alleviare la pressione sull'articolazione del ginocchio. La debolezza di questi gruppi muscolari aumenta il rischio di sollecitazioni errate ed eccessive sul ginocchio.
  

• Sequenza innaturale di movimenti

  Le sequenze di movimento naturali sono progettate per reagire dinamicamente ai cambiamenti delle superfici. Pavimenti duri e piatti e scarpe immobili e di sostegno rendono la sequenza fisiologica dei movimenti molto più difficile. Da un lato, la mancanza di attivazione muscolare durante il colpo di tacco fa sì che il piede si pieghi verso il basso in modo incontrollato. Il piede pieghevole e le sue conseguenze sul ginocchio sono stati descritti nella sezione precedente. Dall'altro lato, la durezza e l'inflessibilità dei pavimenti industriali e la rigidità delle suole delle scarpe convenzionali impediscono al piede di rotolare naturalmente. A causa della mancanza di rotolamento, l'articolazione del ginocchio non viene mossa attraverso il suo massimo raggio di movimento, ma viene caricata nella stessa area a ogni passo. Da un lato, ciò comporta un sovraccarico di alcune strutture e un sottocarico di altre. Le strutture sovraccaricate sono soggette a lesioni, infiammazioni e usura. Le strutture sottocaricate possono portare alla degenerazione. Inoltre, le scarpe immobili e di sostegno riducono il feedback sensoriale del piede, con conseguente riduzione dello scambio di informazioni e quindi della capacità di adattamento. Se il piede non è posizionato correttamente, cambia anche la direzione di trazione dei muscoli e dei tendini che stabilizzano la rotula. Tra l'altro, questo può portare a un disallineamento della rotula e favorire disturbi come il ginocchio del corridore (sindrome del dolore femorale) o il ginocchio del saltatore (tendinopatia rotulea).

Sintomi del dolore al ginocchio

È importante notare che i seguenti sono i sintomi più comuni del dolore al ginocchio. Tuttavia, l'elenco dei sintomi non è completo ed esaustivo. Sono possibili anche sintomi atipici, che non sono elencati qui. I sintomi dipendono spesso da vari fattori, come la percezione del dolore, la causa della lesione, il grado di lesione, la costituzione fisica, ecc. Per ottenere una diagnosi chiara è necessario consultare un medico.

• Dolore al ginocchio durante lo sforzo: dolore al ginocchio da lieve a grave durante la camminata, la corsa o altre attività. Dolore al ginocchio quando si salgono le scale. Il dolore al ginocchio può presentarsi anche quando ci si piega, dolore al ginocchio quando ci si allunga e dolore al ginocchio quando ci si piega, anche se si tratta di uno sforzo minore. In genere, il dolore al ginocchio si verifica così frequentemente quando si fa jogging che questa attività non è più possibile.
• Dolore a riposo: dolore al ginocchio da lieve a grave a riposo o di notte. Il dolore al ginocchio a riposo è spesso indice di infiammazione o osteoartrite dell'articolazione del ginocchio. Dolore all'inizio: dolore al ginocchio quando ci si alza dopo un lungo periodo di riposo.
• Disturbi dipendenti dal tempo: Il dolore e la rigidità possono aumentare con l'umidità o il freddo.
• Dolore da pressione: il ginocchio è sensibile al tocco o alla pressione, ad esempio sulla rotula o sulle inserzioni dei tendini.
• Gonfiore: ginocchio gonfio con accumulo visibile o palpabile di liquido nel ginocchio, spesso dovuto a irritazione o lesione.
• Surriscaldamento & Arrossamento: il ginocchio è caldo e arrossato, il che può indicare un'infiammazione del ginocchio.
• Versamento articolare: il liquido si raccoglie nell'articolazione del ginocchio, provocando una sensazione di tensione e di mobilità limitata. Il risultato può essere il dolore all'articolazione del ginocchio.
• Movimento limitato: il ginocchio non può più essere completamente flesso o esteso, spesso a causa di un gonfiore o di un danno alla cartilagine. In questo caso, il dolore al ginocchio si manifesta spesso quando si estende oltre il raggio d'azione possibile. Anche il dolore al ginocchio durante la flessione può essere una conseguenza della mobilità limitata.
• Sensazione di blocco: ostacoli improvvisi al movimento del ginocchio, spesso causati da danni al menisco o da corpi articolari liberi. Il movimento dell'articolazione del ginocchio provoca spesso dolore.
• Instabilità: sensazione di piegamento o cedimento, solitamente dovuta a lesioni dei legamenti o a debolezza muscolare.
• Rigidità: sensazione di ginocchio immobile, soprattutto dopo essere stati seduti a lungo o dopo essersi alzati al mattino. Spesso è associata a dolore al ginocchio quando ci si alza.
• Postura rilassata: evitamento inconsapevole di alcuni movimenti, che possono sollecitare ulteriormente altre articolazioni.
• Tensione muscolare: indurimento dei muscoli sovraccarichi.
• Dolore: a seconda della causa, si può avvertire un dolore lancinante, sordo o pulsante al ginocchio.
• Intorpidimento o formicolio: l'irritazione dei nervi può provocare intorpidimento o "formicolio".
• Dolore irradiato: il dolore al ginocchio può irradiarsi alla coscia o alla parte inferiore della gamba.

Cosa aiuta il dolore al ginocchio? Terapia convenzionale

Esistono diversi approcci al trattamento del dolore al ginocchio. Di seguito sono elencate alcune terapie per il dolore al ginocchio. L'elenco di queste terapie non è esaustivo. È inoltre possibile combinare diverse misure per trattare i problemi al ginocchio. Si raccomanda un consulto medico per determinare la terapia appropriata per i problemi al ginocchio.

• Riposo e riduzione dello stress: sollievo temporaneo per evitare sovraccarichi e irritazioni.
• Fisioterapia: si utilizzano esercizi e forme di terapia speciali per migliorare la mobilità, rafforzare i muscoli e alleviare l'articolazione, in modo da ridurre il dolore al ginocchio durante l'esercizio fisico e il dolore al ginocchio a riposo.
• Allenamento mirato della forza e della mobilità: un allenamento regolare e mirato della forza e della mobilità può alleviare il dolore al ginocchio.
• Terapia dell'esercizio: un allenamento delicato (ad esempio, nuoto, ciclismo o yoga) favorisce la mobilità e la muscolatura senza sovraccaricare. Inoltre, favorisce la circolazione sanguigna.
• Riduzione del peso: riduzione del peso corporeo per le articolazioni del ginocchio e i muscoli circostanti.
• Allenamento della fascia: allentamento della fascia aderente per migliorare la mobilità e alleviare il dolore.
• Massaggi: massaggi per alleviare tensioni e blocchi.
• Applicazioni di freddo e calore: Il freddo (ad es. impacchi di ghiaccio) per ridurre l'infiammazione, il calore per rilassare i muscoli.
• Campo magnetico o elettroterapia: stimolazione della circolazione sanguigna e sollievo dal dolore.
• Aggiustamenti dietetici e integratori: dieta antinfiammatoria (ad esempio, acidi grassi omega-3) e integrazione di sostanze che costruiscono la cartilagine (ad esempio, glucosamina, condroitina).
• Ausili ortopedici: supporti o ortesi per sostenere e stabilizzare l'articolazione del ginocchio. Solette per scarpe per correggere i disallineamenti e alleviare la pressione su alcune zone dell'articolazione.
• Trattamento: farmaci antidolorifici e antinfiammatori.
• Forme alternative di terapia: Agopuntura, taping o osteopatia per alleviare il dolore e favorire la circolazione sanguigna.
• Iniezioni alle articolazioni: Acido ialuronico per migliorare la lubrificazione delle articolazioni e alleviare il dolore. Cortisone per ridurre l'infiammazione durante le riacutizzazioni e alleviare il dolore.
• Terapia con sangue autologo: questo metodo utilizza le proprietà curative del sangue dell'organismo per rigenerare la cartilagine articolare e alleviare il dolore.
• Misure chirurgiche: Artroscopia con pulizia minimamente invasiva dell'articolazione, ad esempio rimozione di resti di cartilagine. Osteotomia per correggere i disallineamenti attraverso tagli ossei. Protesi di ginocchio (parziale o totale) con sostituzione dell'articolazione del ginocchio nei casi di osteoartrite molto avanzata.

Purtroppo, la maggior parte di queste misure spesso non porta a una riduzione a lungo termine del dolore al ginocchio, poiché le cause dei problemi al ginocchio non vengono eliminate. L'obiettivo di qualsiasi trattamento per il dolore al ginocchio dovrebbe quindi essere quello di eliminare le cause. Come descritto in precedenza, è necessario intervenire sulla mancanza di esercizio fisico, sullo stile di vita sedentario, sui pavimenti duri e piatti e sulle scarpe immobili e di sostegno. La modalità d'azione di kybun si rivela una terapia adatta per il dolore al ginocchio, in grado di eliminare le cause citate.

Cosa aiuta il dolore al ginocchio? Modalità d'azione di kybun

I prodotti kybun mirano a eliminare gli effetti nocivi dei pavimenti duri e piatti e delle scarpe immobili e sostenute e ad affrontare attivamente la mancanza di esercizio fisico e lo stile di vita sedentario. Le proprietà elastiche e molleggiate dei prodotti kybun alleviano il sistema muscolo-scheletrico da un lato e lo attivano dall'altro. Il sollievo garantisce innanzitutto la riduzione del dolore al ginocchio. L'attivazione mira ad affrontare le cause dei problemi al ginocchio, in modo che il disagio diventi un ricordo del passato a lungo termine. Questo rende le scarpe kybun ideali per il dolore al ginocchio, in quanto aiutano a trattare il dolore al ginocchio attraverso le seguenti modalità d'azione:

• Attivazione muscolare e stabilizzazione dell'articolazione del ginocchio

  Quando si cammina con le scarpe kybun, i talloni possono affondare in profondità nel materiale elastico e molleggiato grazie alla suola a compressione. In questo modo il carico si accumula lentamente e in modo controllato, dando al corpo più tempo per attivare i muscoli interessati. I muscoli delle gambe in tensione stabilizzano l'articolazione del ginocchio e danno sollievo all'articolazione stessa e alle strutture circostanti. Al contrario, camminare su pavimenti duri e piatti con scarpe immobili e di sostegno provoca un impatto non smorzato sui piedi. Poiché il carico viene applicato bruscamente, i muscoli hanno troppo poco tempo per reagire, il che significa che non si ottiene la necessaria stabilizzazione dell'articolazione del ginocchio, con conseguente sollecitazione errata ed eccessiva del ginocchio e delle strutture circostanti.

• Riduzione della forza esercitata da pavimenti duri e piani grazie all'effetto smorzante

  Nelle scarpe kybun, quando il tallone tocca il suolo, il materiale elastico della suola viene compresso in modo che il piede posteriore possa affondare in profondità. Questa ammortizzazione controllata riduce la forza esercitata e minimizza il carico sull'articolazione del ginocchio e sulle strutture circostanti. Come l'airbag di un'automobile, la suola kybun assorbe le forze d'urto e assicura un movimento delicato e rilassante per le articolazioni. Questo può ridurre significativamente il dolore al ginocchio fin dai primi passi.

Inoltre, poiché il tallone sprofonda lentamente nel materiale elastico e molleggiato, il corpo ha più tempo per tendere i gruppi muscolari interessati. La migliore tensione di base dei muscoli stabilizza le singole articolazioni, riducendo così la forza esercitata sulla colonna vertebrale e sulle strutture circostanti.

• Attiva e rafforza la muscolatura grazie alle sue proprietà elastiche e di resistenza

  Quando si cammina e si sta in piedi sulla superficie elastica ed elastica del kybun, il corpo compie continuamente piccoli movimenti di compensazione per mantenere l'equilibrio. L'instabilità mirata dei prodotti kybun attiva i muscoli stabilizzatori profondi, fondamentali per la postura e la stabilità articolare.
  In questo modo si ottiene un migliore sostegno e sollievo per l'articolazione del ginocchio e le strutture circostanti. Allo stesso tempo, le capacità di coordinazione migliorano grazie all'ottimizzazione dell'interazione tra sistema nervoso e muscoli. Questo porta a un miglioramento della consapevolezza del corpo e della precisione di ogni singolo movimento.

Equilibrio e EMG

La capacità di equilibrio è stata misurata con una piastra di forza spostando il centro di gravità del corpo da davanti a dietro (ant-post) e lateralmente (med-lat) quando si è in piedi. Contemporaneamente è stata registrata l'attività muscolare mediante elettromiografia (EMG).

Attivando e rafforzando la muscolatura del piede, è possibile contrastare i disallineamenti del piede, come il piede disteso, il piede piatto o la caduta dell'arco plantare, spesso causati da deficit muscolari. Poiché un arco longitudinale intatto riduce le forze generate durante l'impatto del tallone, anche le singole vertebre e i tessuti molli vengono alleggeriti. Poiché il piede non si piega verso l'interno o verso l'esterno, l'asse della gamba rimane nella sua posizione fisiologica e la schiena e le strutture adiacenti sono protette da ulteriori sollecitazioni errate ed eccessive. L'affondamento lento e controllato del tallone nel materiale elastico e soffice crea una pretensione miofasciale nei muscoli coinvolti. Questa pretensione e il miglioramento dell'attività muscolare consentono di stabilizzare e guidare la colonna vertebrale in una fase iniziale, riducendo così la forza esercitata sulla schiena e sui tessuti molli circostanti.

• Rotolamento naturale del piede e aumento dell'ampiezza di movimento grazie all'effetto rebound

  Le scarpe kybun, elastiche ed elastiche, con effetto rebound, consentono un colpo di tacco controllato grazie alla pretensione muscolare e all'accelerazione ridotta. In questo modo si evita una caduta incontrollata del piede, che ad ogni passo metterebbe a dura prova l'articolazione del ginocchio e le strutture circostanti. La rullata attiva sul materiale elastico kybun sfrutta l'intera gamma di movimenti del piede, dal tallone alle dita. Questo movimento naturale sollecita l'articolazione del ginocchio in modo più dinamico, anziché sottoporla sempre alla stessa gamma di movimenti. In questo modo si evitano infiammazioni, lesioni e degrado della cartilagine, poiché il carico puntuale è ridotto. Allo stesso tempo, l'articolazione del ginocchio rimane mobile ed è protetta da tensioni e blocchi. La sequenza di movimenti fisiologici attiva e rafforza i muscoli, favorisce la circolazione sanguigna e può quindi alleviare il dolore al ginocchio.

• Miglioramento della circolazione grazie all'aumento dell'attività motoria

  Il miglioramento della circolazione sanguigna svolge un ruolo fondamentale nei disturbi del ginocchio, poiché ha un effetto positivo sull'articolazione e sulle strutture circostanti. Trasporta efficacemente sostanze nutritive e ossigeno alla cartilagine, ai legamenti, ai tendini e ai muscoli, che sono essenziali per la stabilità dell'articolazione del ginocchio. Poiché l'apporto di sangue alla cartilagine in particolare è limitato, una maggiore circolazione sanguigna può promuovere la rigenerazione e sostenere il processo di guarigione. Una migliore circolazione sanguigna aiuta anche a rimuovere più rapidamente le scorie metaboliche e le sostanze che favoriscono l'infiammazione. Questo riduce il gonfiore e può alleviare il dolore, soprattutto in caso di disturbi cronici come l'osteoartrite. I processi infiammatori che danneggiano l'articolazione a lungo termine possono essere rallentati in questo modo. Viene inoltre stimolata la produzione di liquido sinoviale, che migliora la mobilità e protegge la cartilagine dall'usura. Anche i muscoli intorno al ginocchio ne traggono beneficio: i muscoli ben irrorati di sangue sono più efficienti, più rilassati e meno soggetti a tensioni che potrebbero affaticare il ginocchio. Questo favorisce il movimento naturale e può ridurre il dolore causato da un carico scorretto. I materiali elastici ed elastici del kybun favoriscono il movimento e quindi attivano i muscoli intorno all'articolazione del ginocchio. Ciò aumenta la circolazione sanguigna, che a sua volta favorisce i benefici sopra menzionati.
  

• Promuovere l'esercizio fisico e ridurre i comportamenti sedentari

  I prodotti kybun, elastici ed elastici, aumentano il piacere del movimento, poiché il loro materiale unico allevia le articolazioni del ginocchio e le strutture circostanti. Allo stesso tempo, il movimento attiva e rafforza i muscoli e favorisce la circolazione sanguigna, con gli effetti positivi già descritti. L'uso dei prodotti kybun può anche ridurre il tempo trascorso seduti, evitando così dannosi accorciamenti e blocchi delle strutture miofasciali. Camminando e stando in piedi si allungano soprattutto i muscoli flessori dell'anca, spesso accorciati, e la catena posteriore dei muscoli del polpaccio e della coscia. Ciò migliora la mobilità e favorisce un movimento naturale e sano dell'articolazione del ginocchio e delle strutture circostanti.
  

• Cura e protezione della facciata

  Le fasce stabilizzano l'articolazione del ginocchio e garantiscono una distribuzione uniforme del carico a ogni passo. Proteggono quindi da infiammazioni, lesioni e usura. Le fasce sane sono elastiche e prive di aderenze e tensioni. Questa elasticità favorisce la mobilità dell'articolazione del ginocchio e supporta la circolazione sanguigna, fondamentale per l'apporto di nutrienti e la rigenerazione del ginocchio e delle strutture circostanti. Le scarpe kybun consentono una sequenza naturale di movimenti che mantiene l'elasticità delle fasce.
  

• Distribuzione ottimizzata della pressione

  Quando si cammina e si sta in piedi con le scarpe kybun, l'intera pianta del piede è circondata da un materiale elastico e soffice, che determina una distribuzione uniforme della pressione. Questo riduce la pressione puntuale sulle articolazioni del ginocchio. Inoltre, il leggero movimento costante dei prodotti kybun Joya aumenta la superficie portante, riducendo i punti di pressione.

Consigli di applicazione per il dolore al ginocchio

Prima di indossare le scarpe kybun per la prima volta, è bene tenere conto di alcuni consigli su come utilizzarle. Un uso corretto può contribuire ad alleviare il dolore al ginocchio. È inoltre possibile trattare i problemi del ginocchio con una terapia mirata, illustrata nella sezione successiva.

• Per cominciare, indossate le scarpe kybun solo per il tempo consentito dal vostro corpo. Fate delle pause se il dolore aumenta o se l'apparato muscolo-scheletrico si affatica. Il trattamento del dolore al ginocchio richiede tempo. Le proprietà attivanti dei prodotti kybun allenano i muscoli, il che può portare alla cosiddetta reattività iniziale, soprattutto all'inizio.
  
• Premete lentamente e in modo controllato il tallone sul materiale elastico e molleggiato, in modo da alleviare l'articolazione del ginocchio. Cercate di trovare un punto di carico in cui il dolore all'articolazione del ginocchio e alle strutture circostanti si riduce o non si manifesta. All'inizio, assicuratevi di non rotolare troppo sui talloni.
  
• Iniziate a fare passi piccoli e controllati, riducendo la quantità di rotolamento sull'avampiede in modo da generare meno movimento nell'articolazione del ginocchio. Se possibile, aumentare l'ampiezza di movimento dei piedi con il tempo.
  
• Provate i seguenti esercizi per potenziare l'efficacia delle scarpe kybun e aumentare le probabilità di recupero.

Cosa fare per il dolore al ginocchio? Esercizi utili

Per migliorare l'efficacia delle scarpe kybun e aumentare le probabilità di recupero dal dolore al ginocchio, consigliamo i seguenti esercizi per il dolore al ginocchio. La selezione di esercizi non è esaustiva e può essere integrata con altri esercizi. La regola di base per tutti gli esercizi è che il dolore all'interno e intorno al ginocchio non deve peggiorare. Se uno degli esercizi aumenta il dolore, deve essere interrotto. È auspicabile lenire e alleviare il "dolore" al di fuori del punto doloroso.

Gli esercizi sono suddivisi nelle seguenti aree: "Camminare correttamente con le scarpe kybun", "Allenamento della lunghezza dei muscoli", "Rotolamento della fascia" e "Rafforzamento". Idealmente, le diverse aree vengono utilizzate come terapia complementare per i problemi del ginocchio.

Camminare correttamente con le scarpe kybun

La qualità di ogni singolo passo è fondamentale nel trattamento del dolore al ginocchio per ridurre il disagio ed eliminare le sollecitazioni errate ed eccessive. Le scarpe kybun offrono quindi una terapia ideale per il dolore al ginocchio.

Colpo di tacco controllato

• Premere il tallone con cautela e in modo controllato nel materiale elastico e molleggiato per determinare la forza di carico e il punto di carico senza causare dolore all'articolazione del ginocchio.
• Posizione controllata del piede, in modo che non si inclini verso l'interno o verso l'esterno. In questo modo si mantiene l'articolazione del ginocchio in posizione diritta.
• Abbassare il mesopiede e l'avampiede lentamente e in modo controllato, in modo da non colpire l'articolazione del ginocchio.
• Gli esercizi lenti aiutano a ricostruire i muscoli stabilizzatori intorno all'articolazione del ginocchio.

Rotolamento controllato

• Leggero movimento di rotolamento dell'avampiede senza spingere attivamente con molta forza attraverso gli alluci. Più forte è il movimento di rotolamento, maggiore è l'ampiezza di movimento dell'articolazione del ginocchio. Se l'articolazione del ginocchio è tesa e bloccata, l'aumento della gamma di movimento può portare a un aumento del dolore. In questo caso, è necessario innanzitutto sciogliere le tensioni e i blocchi.
• Testare il possibile raggio di movimento dei piedi senza provocare dolore. Se possibile, aumentare l'ampiezza di movimento.

Allenamento della lunghezza muscolare

L'allenamento della lunghezza dei muscoli è di fondamentale importanza nel trattamento dei problemi al ginocchio, poiché i disturbi sono spesso causati da accorciamenti, tensioni e blocchi nelle strutture miofasciali. Gli esercizi di stretching mirati possono affrontare attivamente gli accorciamenti, le tensioni e i blocchi e sono quindi una terapia ideale per il dolore al ginocchio.

Muscoli anteriori della coscia

• Leggero movimento di rotolamento dell'avampiede senza spingere attivamente con molta forza attraverso gli alluci. Più forte è il movimento di rotolamento, maggiore è l'ampiezza di movimento dell'articolazione del ginocchio. Se l'articolazione del ginocchio è tesa e bloccata, l'aumento della gamma di movimento può portare a un aumento del dolore. In questo caso, è necessario innanzitutto sciogliere le tensioni e i blocchi.
• Testare il possibile raggio di movimento dei piedi senza provocare dolore. Se possibile, aumentare l'ampiezza di movimento.

Muscoli del polpaccio e del tendine del ginocchio

• Posizione di partenza in quadrupedia.
• Distendere i glutei in aria verso l'alto.
• Se possibile, spingete i talloni verso il pavimento per aumentare l'allungamento.
• mantenere l'esercizio per 3 x 30 secondi.
• eseguire 1 - 2 volte al giorno.

Rullo a fascia

L'allenamento della fascia con il fascia roller è importante per il trattamento del dolore al ginocchio, spesso causato da accorciamenti, tensioni e blocchi nelle strutture miofasciali. Srotolando regolarmente le catene miofasciali accorciate e tese, il fascia roller è adatto come terapia attiva per i problemi al ginocchio.

Muscoli anteriori della coscia

• Iniziare in posizione prona.
• Posizionare il rullo grande sotto la coscia della gamba tesa. Posizionare l'altra gamba ad angolo per controllare il movimento.
• Srotolare attivamente la parte anteriore della coscia dall'anca fino a sopra l'articolazione del ginocchio.
• Eseguire gli esercizi lentamente e in modo controllato. Regolate la pressione in base alle vostre sensazioni personali, ma raggiungete la soglia di dolore tollerabile.
• Eliminare eventuali aderenze localizzate o mantenere la posizione in questo punto.
• 3 minuti per lato.
• eseguire 1 - 2 volte al giorno.

Muscoli laterali della coscia

• Iniziare in posizione laterale.
• Posizionare un rullo grande tra l'esterno coscia e il pavimento.
• Posizionare la gamba superiore ad angolo retto per stabilizzarla e guidare il movimento.
• Srotolare attivamente la coscia laterale dall'anca fino a sopra l'articolazione del ginocchio.
• Eseguire gli esercizi lentamente e in modo controllato.
• Adattate la pressione alle vostre sensazioni personali, ma spingetevi fino alla soglia di dolore tollerabile.
• Eliminare eventuali aderenze localizzate o mantenere la posizione in questo punto.
• L'esercizio può essere rafforzato raddrizzando la parte superiore della gamba.
• 3 minuti per lato.
• eseguire 1 - 2 volte al giorno.

Rafforzamento

L'allenamento mirato della forza aiuta a rafforzare i muscoli delle gambe, alleggerendo così le articolazioni del ginocchio e le strutture circostanti. I muscoli rafforzati possono assorbire meglio le forze che agiscono sulle articolazioni del ginocchio ad ogni movimento. Inoltre, i muscoli stabilizzano le articolazioni del ginocchio e le proteggono da sollecitazioni errate ed eccessive. Gli esercizi di rafforzamento sono una terapia efficace per i problemi del ginocchio e contribuiscono ad alleviare il dolore a lungo termine.

Squat

• Posizione di partenza: in piedi, con i piedi leggermente più larghi della larghezza delle anche e leggermente ruotati verso l'esterno.
• Accovacciarsi lentamente e in modo controllato. Spingete i glutei all'indietro e spostate il peso sui talloni.
• Assicuratevi che la forza provenga dai glutei. Stabilizzate le ginocchia in modo che non si pieghino verso l'interno o verso l'esterno.
• Raddrizzarsi di nuovo lentamente e in modo controllato.
• Se avete problemi di equilibrio, potete aggrapparvi a un oggetto stabile con le mani.
• 3 serie da 8 a 12 ripetizioni.
• Eseguire 2 - 3 volte alla settimana.

Sollevamento delle gambe in posizione laterale

• Posizione di partenza: posizione laterale.
• Piedi, ginocchia, fianchi e testa sono in linea retta. È possibile posizionare un oggetto sotto la testa come sostegno.
• Sollevare attivamente la parte superiore della gamba, quindi frenare attivamente e spostarla nuovamente verso il basso.
• Nel punto più basso, non abbassare completamente la gamba, ma riportarla in alto in modo che i muscoli siano sempre attivi. Se ciò non è possibile, la gamba può essere abbassata brevemente.
• Assicuratevi che il busto sia stabile durante l'esercizio ed eseguite i movimenti lentamente e in modo controllato. La parte superiore del corpo non deve muoversi con voi.
• Per rendere l'esercizio più difficile, posizionare una fascia di resistenza (fitness band) intorno alle ginocchia. La fascia deve essere posizionata appena sopra l'articolazione del ginocchio.
• 3 serie da 8 a 12 ripetizioni.
• Eseguire 2 - 3 volte alla settimana.