Mal di schiena

Definizione

Che cos’è il mal di schiena?

Per mal di schiena si intendono tutte le condizioni dolorose che insorgono nelle diverse regioni della schiena. Il mal di schiena è un problema di salute molto diffuso che riguarda persone di tutte le età e rientra tra le patologie più diffuse al mondo. Si manifesta quando muscoli, fasce, legamenti, dischi intervertebrali, nervi o vertebre della colonna vertebrale risultano compromessi. Il mal di schiena viene valutato secondo diversi criteri.

Posizione

• Mal di schiena nella parte bassa della schiena, nella zona della colonna lombare (LWS)
• Mal di schiena nella parte centrale della schiena, nella zona della colonna toracica (BWS)
• Mal di schiena nella parte superiore della schiena, nella zona della colonna cervicale (HWS)

Durata

• Mal di schiena acuto: il mal di schiena dura al massimo 6 settimane.
• Mal di schiena subacuto: il mal di schiena persiste da 6 a 12 settimane.
• Mal di schiena cronico: il mal di schiena dura più di 12 settimane.

Frequenza

• Mal di schiena acuto isolato
• Mal di schiena ricorrente
• Mal di schiena persistente

Intensità

• Lievi dolori alla schiena
• Dolori alla schiena di intensità variabile
• Dolori alla schiena moderati
• Dolori alla schiena insopportabili

Causa

• Causa non specifica: in questo caso non è possibile indicare una causa precisa.
• Causa specifica: è possibile identificare cause precise del mal di schiena, come per esempio tensione muscolare nella parte bassa della schiena, blocco vertebrale, sindrome dell’articolazione sacroiliaca (ISG), ernia del disco, osteoporosi ecc.

Cause del mal di schiena

Il mal di schiena è uno dei disturbi più frequenti della nostra società moderna e può essere sempre più ricondotto a condizioni ambientali mutate, legate allo stile di vita sedentario e alla carenza di movimento nella vita quotidiana. Questi fattori agiscono su più livelli e incidono negativamente sulla salute della colonna vertebrale e dei muscoli, delle fasce, dei legamenti e dei dischi intervertebrali circostanti.

Il mondo del lavoro e della vita odierni è profondamente diverso rispetto alle generazioni precedenti e ai nostri antenati, che erano cacciatori-raccoglitori. I progressi tecnologici hanno fortemente ridotto il lavoro fisicamente esigente, ma hanno anche limitato la naturale varietà di movimento. L’uso di computer, smartphone e l’automazione comporta che molte attività vengano svolte in posizioni statiche e spesso non fisiologiche. Inoltre, fattori ambientali come rumore, stress e pressione temporale rendono più difficile prendersi cura consapevolmente dell’apparato muscolo-scheletrico, con effetti negativi a lungo termine sulla schiena. Anche i pavimenti duri e piatti e l’uso di calzature con suola rigida hanno modificato il modo di camminare e il carico sull’apparato muscolo-scheletrico, con effetti negativi sulla schiena. Di seguito vengono descritti gli effetti di questi fattori sulla comparsa del mal di schiena.

La maggior parte delle persone trascorre gran parte della giornata seduta – in ufficio, negli spostamenti verso il lavoro o nel tempo libero. Questa postura statica prolungata sovraccarica la colonna vertebrale e spesso provoca squilibri muscolari. Mentre i muscoli del tronco e della schiena si rafforzano con il movimento, si indeboliscono con ore di sedentarietà, il che può provocare dolore (p. es. dolore muscolare alla schiena). Risulta particolarmente problematico un assetto di seduta non ergonomico, che non solo causa dolori alla schiena (p. es. dolore nella regione sacrale o lombare), ma può anche portare a danni a lungo termine come ernie del disco. Di seguito vengono descritti gli effetti di questi fattori sulla comparsa del mal di schiena.

Mancanza di movimento e stile di vita sedentario

La vita moderna, caratterizzata da carenza di movimento e da uno stile di vita sedentario, comporta un carico errato sull’apparato muscolo-scheletrico. La mancanza di movimento e lo stile di vita sedentario provocano adattamenti corporei che possono scatenare forti dolori alla schiena. Le seguenti modificazioni hanno un ruolo determinante e sono quindi cause del fastidioso mal di schiena.

• Muscolatura indebolita e squilibri muscolari

  Il movimento regolare è essenziale per rinforzare i muscoli del tronco e della schiena e stabilizzare così la colonna vertebrale. La mancanza di movimento comporta però un indebolimento della muscolatura. In particolare i stabilizzatori profondi, come i muscoli profondi dell’addome e della schiena, perdono forza. Allo stesso tempo possono insorgere squilibri muscolari. Alcuni gruppi muscolari, come i pettorali, si accorciano a causa della posizione seduta, mentre altri, come i muscoli della schiena, si allungano e si indeboliscono. Questi squilibri aumentano il carico sulla colonna vertebrale e causano disturbi alla schiena, come ad esempio dolori nella regione sacrale, tensioni al collo o fitte nella schiena.
  

• Posture scorrette e sovraccarico della colonna vertebrale

  Quando si resta seduti a lungo, soprattutto in posizione non ergonomica, la naturale forma a S della colonna vertebrale spesso non viene mantenuta. Una postura curva (gobba) o il poggiarsi su un lato caricano i dischi intervertebrali e le articolazioni vertebrali in modo asimmetrico. La mancanza di movimento rafforza questo effetto, poiché la colonna vertebrale viene raramente sollevata dinamicamente. Le posture scorrette prolungate possono portare quindi a mal di schiena cronico e a danni strutturali a lungo termine, come ernie del disco o artrosi vertebrale. Per questo motivo la causa del mal di schiena dovrebbe essere trattata il prima possibile, per evitare la trasformazione in mal di schiena cronico.
  

• Difetti del piede

  Il collegamento tra piedi e schiena potrebbe non sembrare immediatamente evidente, ma è determinante per l’intera statica corporea. Difetti del piede come piede piatto, piede valgo o piede cavo influenzano negativamente la postura corporea e possono provocare o aggravare il mal di schiena. Essi causano una distribuzione del peso diseguale, che può far inclinare il bacino e alterare la forma naturale della colonna vertebrale. Ne derivano posture scorrette che gravano in particolare sulla colonna lombare. I difetti del piede generano squilibri muscolari, poiché alcuni muscoli si sovraccaricano mentre altri si indeboliscono, compromettendo stabilità e dischi intervertebrali. Inoltre, un arco plantare integro funge da ammortizzatore; in caso di difetti del piede questa funzione si perde e le sollecitazioni ad ogni appoggio vengono trasferite direttamente alle articolazioni e alla colonna vertebrale, favorendo usura e dolore nel tempo. Un’andatura modificata porta poi a movimenti asimmetrici che possono generare tensioni e mal di schiena cronici.
  

• Ridotta circolazione e nutrizione dei dischi intervertebrali

  I dischi intervertebrali, che fungono da ammortizzatori tra le vertebre, necessitano di una buona fornitura di nutrienti. Ciò avviene principalmente per diffusione stimolata dal movimento. In caso di scarsa attività fisica questo processo viene compromesso, i dischi si disidratano e perdono elasticità. Ciò può non solo provocare dolori alla schiena (p. es. nella zona lombare), ma aumentare anche la probabilità di ernie del disco.
  

• Accorciamento e tensione delle strutture

  La mancanza di movimento favorisce l’accorciamento di alcuni gruppi muscolari, in particolare dei flessori dell’anca e dei muscoli posteriori della coscia. Questi muscoli influenzano la posizione del bacino, che a sua volta incide direttamente sul carico sulla colonna vertebrale e può innescare o aggravare il mal di schiena. Inoltre, la posizione seduta protratta causa spesso tensioni nei muscoli del collo e delle spalle, che possono provocare dolori nella colonna toracica e cervicale e portare a cefalee.
  

• Disfunzione delle fasce

  Le fasce possono modificare la loro struttura originaria e diventare fragili se sottoposte a carichi irregolari e non fisiologici. Ne conseguono tensioni, aderenze e blocchi della fascia. Questo aumenta la tensione sulla colonna vertebrale e sulle strutture circostanti, rendendole suscettibili a infiammazioni e lesioni.
  

• Rigidità articolare

  A causa della mancanza di movimento e dello stile di vita sedentario le articolazioni non vengono mosse attraverso il loro massimo range di movimento possibile. Ne deriva un irrigidimento naturale delle articolazioni, che può portare, tra l’altro, a dolori alla schiena durante la flessione. Le articolazioni poco mobili aumentano l’impatto delle forze sulla colonna vertebrale e sulle strutture circostanti, causando così ulteriore sovraccarico e affaticamento. Anche le rigidità articolari possono quindi costituire cause del mal di schiena.

Pavimenti duri e piatti e scarpe rigide e di supporto

I pavimenti duri e piatti e le calzature rigide e di supporto hanno effetti rilevanti sull’apparato locomotore e possono causare o aggravare il mal di schiena. I seguenti fattori contribuiscono in misura significativa all’insorgenza del mal di schiena.

• Ridotta ammortizzazione e aumento dell’impatto

  A causa della rigidità dei pavimenti duri come cemento o piastrelle e della rigidità delle suole delle calzature tradizionali, le forze d’impatto ad ogni passo vengono riflesse anziché assorbite. La mancanza di ammortizzazione aumenta la forza d’impatto e il carico sulle articolazioni e sulla colonna vertebrale. Inoltre, l’aumento e l’anticipazione della forza riducono il tempo di reazione della muscolatura responsabile. Se i muscoli non si contraggono in tempo, l’articolazione interessata non viene stabilizzata a sufficienza, causando anch’essa un sovraccarico e un cattivo carico. I muscoli attorno alla schiena e alle strutture sottostanti contribuiscono a proteggere la colonna vertebrale. A lungo termine, la mancanza di ammortizzazione insieme alla maggiore forza d’impatto può provocare fenomeni di usura nella colonna vertebrale e sovraccarichi dolorosi.

• Funzione del piede limitata e indebolimento muscolare

  Scarpe con suole rigide o con supporti accentuati impediscono ai piedi di esprimere la loro naturale mobilità. La muscolatura plantare viene quindi meno attivata, portando a un indebolimento dell’arco plantare e dei muscoli stabilizzatori. Un arco plantare debole influisce negativamente sull’intera statica corporea e può favorire posture scorrette che generano mal di schiena. Inoltre, un arco plantare indebolito modifica la distribuzione del carico nelle gambe e sulla colonna vertebrale.
  
  Inoltre, una statica corporea alterata spesso porta a schemi di movimento compensatori. Ad esempio una posizione pronata del piede può far inclinare il bacino e indurre la colonna vertebrale in una curvatura non naturale. Questo aumenta il carico su determinati segmenti vertebrali e muscoli, promuovendo a lungo termine il mal di schiena (p. es. dolore nella regione sacrale o lombare). Una funzione plantare scadente influisce anche sulla muscolatura profonda e sul controllo posturale dell’intero corpo. Poiché i piedi costituiscono la base della postura, gli squilibri a livello plantare possono compromettere notevolmente la capacità del corpo di mantenere stabile la colonna vertebrale.
  

• Alterazione del passo e del movimento di rollio

  Scarpe rigide e pavimenti duri e piatti influenzano il naturale movimento di rollio del piede. Se i piedi non possono rotolare attivamente e fisiologicamente, la sequenza naturale del movimento viene interrotta. L’assenza di rollio impedisce l’assorbimento corretto delle forze, aumentando il carico sulle strutture sovrastanti. Inoltre, la muscolatura deputata alla stabilizzazione non riesce a contenere adeguatamente l’impatto del tallone, poiché l’intensità della forza aumenta rapidamente. Ciò può far collassare il piede in modo incontrollato verso il basso (cosiddetto “piede a cerniera”), aumentando il carico sull’intero apparato locomotore. Invece di un movimento dinamico, il passo su pavimenti duri e con scarpe rigide diventa spesso rigido e innaturale, con una distribuzione del carico errata. Questo sovraccarico può estendersi a ginocchia, anche e colonna vertebrale, provocando vari tipi di mal di schiena (p. es. dolore sacrale, mal di schiena medio nella zona toracica, dolore nella parte alta della colonna cervicale).

Sintomi del mal di schiena

Poiché le cause del mal di schiena possono essere molto individuali e sussistono numerose disfunzioni e quadri clinici, i sintomi del mal di schiena possono variare notevolmente. I sintomi possono manifestarsi, ad esempio, con fitte nella schiena, dolore sordo o anche con fenomeni di paralisi. Spesso il dolore può irradiarsi in regioni adiacenti. I sintomi dipendono spesso da vari fattori come la percezione del dolore, la causa della lesione, il grado della lesione, la costituzione fisica ecc. Per ottenere una diagnosi precisa è consigliabile rivolgersi a un medico. Di seguito viene presentata la sintomatologia dei tipi di mal di schiena più comuni:

Contrattura muscolare
Possibile in tutta la schiena. Spesso nella regione lombare (tensione muscolare nella parte bassa della schiena) nonché nella regione delle spalle e del collo.

• Dolore sordo
• Dolore alla palpazione
• Limitazione della mobilità

Colpo della strega (lombalgia acuta)
Dolore nella zona lombare (ossia mal di schiena nella parte bassa).

• Dolore molto acuto e improvviso nella regione sacrale
• Mobilità fortemente limitata
• Il dolore diminuisce sdraiandosi con le gambe sollevate

Ernia del disco / discopatia
Spesso nella colonna lombare con dolore nella parte bassa della schiena (ossia LWS). Può verificarsi anche nella colonna cervicale con dolore al collo.

• Forte mal di schiena
• Irradiazione del dolore al gluteo o alla gamba o al braccio o alla mano
• Formicolio nella gamba o nella mano (sensazione di formiche)
• Sintomi di paralisi
• Sensazione di freddo nel gluteo o nella gamba o nel braccio o nella mano

Sindrome dell’articolazione sacroiliaca (ISG)
Percepibile nell’area dell’articolazione sacroiliaca e dell’anca.

• Dolore di solito improvviso durante la flessione o la rotazione del tronco
• Blocco nella regione ISG e dell’anca
• Dolori irradiati simili a quelli dell’ernia del disco
• Dolore in basso a destra, in basso a sinistra o anche bilaterale

Terapie e trattamenti convenzionali - Cosa aiuta per il mal di schiena

Per trattare il mal di schiena acuto e cronico esistono vari approcci. Di seguito vengono elencate alcune terapie per il mal di schiena. L’elenco non è esaustivo. Possono inoltre essere combinate diverse misure per trattare il dolore alla schiena. Si raccomanda una consulenza medica per determinare la terapia più adatta al caso.

• Terapia del movimento: attività fisica regolare ed esercizi specifici per rafforzare i muscoli della schiena e migliorare la mobilità.
  
• Fisioterapia: trattamento professionale da parte di fisioterapisti che applicano tecniche come massaggi, terapia manuale ed esercizi mirati per alleviare il dolore e migliorare la funzione.
  
• Terapia farmacologica: uso di analgesici per il sollievo a breve termine di dolori acuti. In alcuni casi possono essere prescritti anche miorilassanti o anti-infiammatori.
  
• Terapia del calore e del freddo: applicazione di calore (p. es. impacchi caldi, cuscinetti riscaldanti) o freddo (p. es. impacchi di ghiaccio) per rilassare i muscoli e ridurre le infiammazioni.
  
• Agopuntura: metodo tradizionale cinese che prevede l’inserimento di sottili aghi in punti specifici del corpo per alleviare il dolore e favorire la guarigione.
  
• Chiropratica: terapia manuale in cui il chiropratico esegue manipolazioni mirate per correggere disallineamenti della colonna vertebrale e alleviare il dolore.
  
• Scuola della schiena: programmi di educazione che insegnano ai pazienti tecniche per una postura corretta, il movimento e la protezione della schiena.
  
• Terapia occupazionale: supporto nell’adattamento della vita quotidiana e dell’ambiente di lavoro per prevenire il mal di schiena acuto e cronico e migliorare la qualità della vita.
  
• Intervento chirurgico: nei casi gravi, come ernie del disco o stenosi spinale, può rendersi necessaria un’intervento chirurgico. Questa soluzione dovrebbe sempre essere considerata solo dopo aver esaurito terapie conservative senza miglioramento.

Spesso queste misure non portano a una riduzione a lungo termine del mal di schiena, perché non affrontano le cause sottostanti. L’obiettivo di ogni trattamento dovrebbe quindi essere l’eliminazione delle cause del mal di schiena. Come descritto sopra, dovrebbero dunque essere affrontati la mancanza di movimento, lo stile di vita sedentario, i pavimenti duri e piatti e le scarpe rigide e di supporto. Il modo di agire dei prodotti kybun si rivela una terapia idonea per il mal di schiena, poiché può eliminare le suddette cause.

Modalità d’azione di kybun - Cosa aiuta per il mal di schiena

I prodotti kybun mirano a eliminare gli effetti nocivi dei pavimenti duri e piatti e delle calzature rigide e di supporto, nonché ad affrontare attivamente la mancanza di movimento e lo stile di vita sedentario. Grazie alla proprietà elastico-rimbalzante dei prodotti kybun, l’apparato locomotore viene da un lato alleggerito e dall’altro attivato. L’alleggerimento contribuisce inizialmente a ridurre il mal di schiena. L’attivazione mira ad affrontare le cause del mal di schiena acuto e cronico affinché i disturbi scompaiano a lungo termine. Pertanto le scarpe kybun sono molto adatte per il mal di schiena, poiché aiutano nel trattamento grazie ai seguenti meccanismi d’azione:

• Promozione del movimento e riduzione della sedentarietà

  È noto che il movimento ha effetti positivi sul mal di schiena e che l’inattività nella maggior parte dei casi peggiora il disturbo. Un’attività moderata favorita dal materiale elastico-rimbalzante dei prodotti kybun promuove il piacere del movimento, poiché camminare e stare in piedi su questo materiale unico solleva la schiena e i tessuti molli circostanti. Di seguito vengono elencati i numerosi vantaggi associati alla promozione del movimento. Poiché l’uso dei prodotti kybun può anche ridurre la durata delle attività sedentarie, si possono evitare accorciamenti dannosi e blocchi delle strutture miofasciali che possono essere causa di mal di schiena acuti e cronici. Camminando e rimanendo in piedi più frequentemente si allungano e distendono spesso i flessori dell’anca accorciati e la catena posteriore con polpacci e muscoli posteriori della coscia, il che può avere effetti positivi sull’angolazione delle singole vertebre e sulla trazione e la compressione dei tessuti molli circostanti.
  

• Attivazione e rinforzo della muscolatura tramite la proprietà elastico-rimbalzante

  Stando e camminando su un materiale elastico-rimbalzante l’intero corpo deve lavorare su questo sottofondo unico, cosicché sia la muscolatura attorno ai piedi sia la muscolatura profonda dell’intero apparato locomotore vengono attivate e rafforzate. Ciò può portare a un miglioramento della funzione muscolare, che influisce positivamente sulla stabilizzazione e sul controllo della colonna vertebrale e dei tessuti molli circostanti.

Equilibrio ed EMG

La capacità di equilibrio è stata misurata con una pedana di forza tramite lo spostamento del baricentro in avanti-indietro (ant-post) e lateralmente (med-lat) durante la posizione eretta. Parallelamente un’elettromiografia (EMG) ha rilevato l’attività muscolare.

Attivando e rafforzando la muscolatura del piede è possibile contrastare difetti plantari come piede piatto, piede valgo o piede cavo, che spesso si sviluppano a causa di deficit muscolari. Poiché un arco longitudinale integro riduce le forze generate all’appoggio del tallone, anche le singole vertebre e i tessuti molli vengono alleggeriti. Evitando inoltre che il piede si pieghi verso l’interno o verso l’esterno, l’asse della gamba rimane nella sua posizione fisiologica e così la schiena e le strutture adiacenti sono protette da ulteriori carichi errati e sovraccarichi. Durante il lento e controllato affondamento del tallone nel materiale elastico-rimbalzante si genera una pre-tensione miofasciale nei muscoli coinvolti. Grazie a questa pre-tensione e alla migliore attività muscolare la colonna vertebrale può essere stabilizzata e guidata in anticipo, riducendo così l’azione delle forze sulla schiena e sui tessuti molli circostanti.

• Riduzione dell’impatto dei pavimenti duri grazie all’effetto ammortizzante

  All’appoggio del tallone nelle scarpe kybun il materiale elastico-rimbalzante si deforma. Questo effetto di rimbalzo della suola fa sì che parte delle forze generate venga assorbita e poi restituita nella fase di rollio. La capacità di assorbimento della suola kybun ha un effetto ammortizzante e protegge quindi la schiena e le strutture circostanti da forze eccessive. La riduzione della forza d’impatto diminuisce il carico e riduce il rischio di mal di schiena. Inoltre, grazie al lento affondamento del tallone nel materiale elastico-rimbalzante, il corpo ha più tempo per contrarre i gruppi muscolari rilevanti. Mediante la migliore tensione di base della muscolatura le singole articolazioni possono essere stabilizzate e quindi la forza applicata alla colonna vertebrale e alle strutture circostanti ridotta.

Inoltre, grazie al lento affondamento del tallone nel materiale elastico-rimbalzante il corpo ha più tempo per contrarre i gruppi muscolari rilevanti. Grazie alla migliore tensione di base della muscolatura le singole articolazioni possono essere stabilizzate e quindi la forza applicata alla colonna vertebrale e alle strutture circostanti ridotta.

• Rollio naturale del piede grazie all’attivazione muscolare e alla funzione di rollio

  All’appoggio del tallone nelle scarpe kybun il materiale elastico-rimbalzante si deforma. Grazie a questo affondamento più lento nella suola kybun il momento della massima forza d’impatto viene ritardato. Questo tempo aggiuntivo aiuta i muscoli a contrarsi in tempo per posare il piede in modo controllato dopo l’appoggio del tallone. In tal modo si evita il dannoso “piede a cerniera” e il piede può passare a un rollio naturale. Attraverso il rollio attivo sul metatarso da un lato la forza agisce nella direzione del movimento in avanti; dall’altro il rollio attivo aumenta l’escursione delle articolazioni soprastanti, provocando infine una rotazione del tronco. La rotazione può ad esempio alleviare dolori nella parte bassa della schiena, tensioni muscolari e blocchi. Inoltre, mediante l’utilizzo dell’intero range di movimento dei piedi e delle articolazioni sovrastanti si induce un passo attivo che riporta la meccanica coscia-anca-schiena in una posizione fisiologica. Grazie alla collaborazione di tutte le articolazioni si ottiene una migliore distribuzione delle forze su tutto il corpo, che alla fine solleva anche la schiena e le strutture adiacenti.

• Cura e protezione delle fasce

  Le fasce avvolgono praticamente tutto il corpo e sono collegate tra loro. Esse tengono insieme il nostro corpo e ne definiscono la forma. Le fasce sono responsabili della trasmissione della forza e del grado di elasticità durante il movimento. Mantengono lo scorrimento delle fibre muscolari. Se le fasce sono tese, incollate o infeltrite, non possono più svolgere la loro funzione in modo completo. La mancanza di movimento e i movimenti non naturali su pavimenti duri, piatti e con scarpe rigide e di supporto possono modificare la struttura delle fasce e quindi influenzarne la funzione. Intorno alla schiena le fasce tese possono aumentare la trazione su tessuti molli sensibili (muscoli, nervi, dischi intervertebrali ecc.) e causare dolore. Le fasce tese possono anche ridurre il naturale range di movimento delle vertebre e dei tessuti molli circostanti. Questa limitazione porta a un uso aumentato dell’area ancora disponibile durante qualsiasi movimento. Ad esempio, a causa del cambiamento nella struttura fasciale alcuni gruppi muscolari potrebbero non lavorare più nel loro pieno range di movimento. Inoltre, aderenze tra varie fasce possono coinvolgere gruppi muscolari che non dovrebbero essere attivi per un movimento specifico. In entrambi i casi la conseguenza è un carico errato e un sovraccarico delle singole vertebre e dei tessuti molli circostanti. Il materiale elastico-rimbalzante promuove il movimento e garantisce uno stress naturale e fisiologico. Questo cura le fasce e le protegge da cambiamenti strutturali.
  

• Miglioramento della circolazione grazie a un’attività fisica maggiore

  Le strutture lesionate dentro e intorno alla schiena necessitano di numerosi nutrienti per guarire. Questi nutrienti vengono trasportati dai vasi sanguigni e dal liquido articolare verso i tessuti interessati. Inoltre, attraverso il sangue vengono forniti alla schiena e ai tessuti molli circostanti sostanze antinfiammatorie, mentre fattori dannosi e pro-infiammatori vengono rimossi. Questo continuo scambio di liquidi fornisce quindi le strutture interessate. I materiali elastico-rimbalzanti kybun promuovono il movimento e quindi attivano la muscolatura attorno alla colonna vertebrale. In questo modo migliora la circolazione sanguigna, che a sua volta favorisce i vantaggi sopra menzionati.
  

• Distribuzione della pressione ottimizzata

  L’intera pianta del piede è avvolta da questo materiale elastico-rimbalzante unico. Ciò conduce a una distribuzione ottimizzata della pressione nei piedi. Di conseguenza è possibile ridurre il carico puntuale sulla schiena (p. es. sui dischi intervertebrali) e sui tessuti molli circostanti. Inoltre, il costante leggero movimento sui prodotti kybun amplia l’area di carico, riducendo così punti di pressione isolati. In tal modo la schiena viene protetta da sovraccarichi e lesioni.

Consigli d’uso per le scarpe contro il mal di schiena

Prima di indossare per la prima volta le scarpe kybun è consigliabile considerare alcuni suggerimenti d’uso. L’applicazione corretta può aiutare ad alleviare il mal di schiena. Il mal di schiena acuto e cronico va inoltre trattato con una terapia mirata per il mal di schiena, che viene illustrata nella sezione successiva.

• Indossate le scarpe kybun all’inizio solo per il tempo che il vostro corpo tollera. Introdurre pause di utilizzo se i problemi alla schiena (p. es. dolori sacrali) aumentano o se si avverte affaticamento dell’apparato locomotore. Il trattamento del mal di schiena richiede tempo. A causa della proprietà attivante dei prodotti kybun la muscolatura viene allenata, il che può causare soprattutto all’inizio delle cosiddette reazioni iniziali.
  
• In caso di disturbi alla schiena è consigliabile principalmente camminare e meno stare fermi in piedi. Non è raro che persone con problemi alla schiena lamentino dolore anche sdraiandosi, dolore mattutino, dolore quando stanno sedute o dopo il risveglio ecc. Tutte queste posizioni statiche tendono ad aumentare il mal di schiena, poiché la pressione costante sui dischi intervertebrali peggiora i problemi alla schiena.
  
• Cercate di rotolare il piede il più possibile sul metatarso. Aumentando l’escursione del movimento del piede si genera anche più movimento nella schiena, cosa che aiuta soprattutto in presenza di tensioni e blocchi miofasciali.
  
• Variare la velocità mentre camminate. Brevi tratti a passo più rapido aumentano la rotazione della colonna vertebrale, il che spesso ha effetti positivi sul mal di schiena. Le oscillazioni della suola elastico-rimbalzante possono liberare tensioni muscolari nella schiena. In particolare le tensioni nella parte bassa della schiena beneficiano del movimento simile a un trampolino.
  
• Provate a svolgere gli esercizi indicati di seguito per aumentare l’efficacia delle scarpe kybun e incrementare la probabilità di guarigione. Questi esercizi sono pensati come complemento terapeutico per il mal di schiena e dovrebbero far parte del trattamento.

Esercizi utili per il mal di schiena

Per aumentare l’efficacia delle scarpe kybun e aumentare la probabilità di guarigione dal mal di schiena, raccomandiamo gli esercizi seguenti per il trattamento del mal di schiena acuto e cronico. Anche con questi esercizi si interviene sulle cause del mal di schiena. La selezione degli esercizi non è esaustiva e può essere integrata con altri esercizi per il mal di schiena. In generale vale per tutti gli esercizi che i problemi alla schiena non devono peggiorare durante l’esecuzione. Se uno degli esercizi aumenta il dolore, deve essere interrotto. Dolori piacevoli e distensivi sono auspicabili. Gli esercizi sono pensati in generale per i problemi alla schiena (acuti e cronici) e non sono specifici per una singola patologia. Va inoltre ricordato che, a causa della connessione miofasciale in tutto il corpo, il luogo in cui si percepiscono i sintomi non è automaticamente la sede delle cause del mal di schiena. Ad esempio l’accorciamento dei flessori dell’anca dovuto allo stile di vita sedentario può causare dolore sacrale. Il trattamento si concentra quindi sul rilascio dei flessori dell’anca per eliminare il dolore sacrale.

Gli esercizi per il mal di schiena sono suddivisi nelle seguenti aree: “Corretta camminata con le scarpe kybun”, “Allungamento muscolare”, “Rollaggio delle fasce” e “Rinforzo”. Idealmente le varie aree vengono utilizzate in modo complementare come terapia per il mal di schiena.

Corretta camminata con le scarpe kybun

La qualità di ogni singolo passo è fondamentale nel trattamento del mal di schiena per ridurre il dolore e eliminare i carichi errati e i sovraccarichi. Le scarpe kybun forniscono dunque una terapia ideale per il mal di schiena.

Appoggio attivo del tallone

• Premere il tallone profondamente nel materiale elastico-rimbalzante per percepire la proprietà ammortizzante della suola kybun.
• Controllare la posizione del piede in modo che non cada né verso l’interno né verso l’esterno.
• Posare controllatamente mesopiede e avampiede per ridurre l’azione delle forze sul corpo.

Rotolamento attivo del piede

• Rotolare attivamente sul metatarso sfruttando al massimo l’escursione articolare.
• L’uso del massimo range di movimento è importante perché garantisca una torsione fisiologica dal bacino verso la schiena.

Allungamento muscolare

L’allenamento della lunghezza muscolare è di fondamentale importanza nel trattamento del mal di schiena, poiché il dolore spesso deriva da accorciamenti, tensioni e blocchi della catena posteriore (p. es. pianta del piede, polpacci e muscoli posteriori della coscia). Attraverso stretch mirati è possibile affrontare attivamente accorciamenti, tensioni e blocchi, rappresentando così una terapia ideale per il mal di schiena.

Balasana

• Posizione di partenza a quattro zampe.
• Muovere il corpo indietro appoggiando i glutei sui talloni e il busto sulle cosce.
• Allungare attivamente le braccia in avanti.
• Mantenere la posizione 3 x 30 secondi.
• Eseguire 1 – 2 volte al giorno.

Muscolatura glutea incrociata

• Posizione di partenza in decubito supino.
• Stendere entrambe le braccia ad angolo di 90 gradi lateralmente e posizionare la gamba sinistra piegata sul lato destro.
• Con la mano destra spingere il ginocchio piegato verso il basso.
• Prestare attenzione a mantenere entrambe le scapole a contatto con il pavimento.
• 3 x 30 secondi per lato.
• Eseguire 1–2 volte al giorno.

Rollaggio delle fasce

L’allenamento miofasciale con il foam roller è importante nel trattamento del mal di schiena, poiché spesso deriva da accorciamenti, tensioni e blocchi della catena posteriore (p. es. pianta del piede, polpacci e muscoli posteriori della coscia). Rotolare regolarmente la catena miofasciale accorciata e tesa rende il foam roller una terapia attiva per il mal di schiena.

Estensori della schiena

• Posizione di partenza: supini con gambe piegate.
• Posizionare il foam roller sotto la schiena.
• Rotolare lentamente e in modo controllato dall’alto dei glutei fino a sotto le scapole.
• Regolare la pressione in base alla sensazione personale, ma procedere fino al limite del dolore tollerabile.

Muscolatura glutea

• Entrambe le gambe piegate e utilizzare la palla miofasciale per rotolare il gluteo corrispondente. Aumentare la pressione appoggiando una gamba sopra l’altra. Se compaiono dolori al polso, l’esercizio può essere eseguito anche sugli avambracci.
• Eseguire l’esercizio lentamente e con controllo.
• Regolare la pressione in base alla sensazione personale, ma fino al limite del dolore tollerabile.
• Focalizzare il rollaggio sulle aderenze o mantenere la posizione su tali punti.
• 3 minuti per lato.
• Eseguire 1 – 2 volte al giorno.

Rinforzo

Un allenamento di forza mirato aiuta a stabilizzare il tronco e quindi a sollevare la colonna vertebrale. La muscolatura rinforzata può assorbire meglio le forze che agiscono sulla schiena ad ogni movimento. Inoltre i muscoli stabilizzano le singole articolazioni, proteggendole da carichi errati e sovraccarichi. Gli esercizi di rinforzo sono una terapia efficace per i problemi alla schiena e contribuiscono ad alleviare il dolore a lungo termine.

Esercizio a quattro zampe (Bird-Dog)

• Posizione di partenza a quattro zampe.
• Posizionare le mani larghezza spalle sotto le spalle e le ginocchia larghezza anche sotto il bacino.
• Estendere la gamba destra all’indietro e il braccio sinistro in avanti.
• Mantenere la schiena dritta e stabile.
• Quindi avvicinare il braccio sinistro e la gamba destra insieme e riestendere.
• 3 serie da 8 – 12 ripetizioni.
• Eseguire 2 – 3 volte alla settimana.

Plank

• Posizione di partenza in appoggio sugli avambracci.
• Avambracci alla larghezza delle spalle, gambe larghezza anche.
• Linea dritta del corpo dalla testa ai piedi, senza che i glutei vadano verso l’alto o verso il basso.
• 3 serie da 30 secondi fino a 2 minuti. Durata da adattare in base al livello di forma fisica.
• Eseguire 2 – 3 volte alla settimana.